斜视手术有必要做吗 成人眼睛斜视手术?

admin天气2024-04-03 23:43:30610

1、成人眼睛斜视手术?

【2018-03-20 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要对斜视手术的相关知识有个简单的了解和认识,斜视在临床上是一种较为常见的眼科疾病,这种病情和双眼视觉功能以及眼球 运动功能存在着较大的关系,也和患者的视觉发育有着密切的联系。对于大多数的 斜视患者来说,都可以***用手术方法来进行治疗,使患者获得较好的治疗效果。斜 视手术能够达到较好的治疗,但需要兼顾美容情况,所以在进行治疗的时候,对手 术效果要求较高。传统的斜视手术往往不能达到较好的治疗,而且会对患者眼睛产 生较为严重的刺激,近些年来***用显微斜视手术对患者进行治疗,开始应用在临床 上,受到了患者的普遍接受和认可。

有些患者属于中枢性斜视指由于中枢神经系统疾病导致的斜视。眼球运动障碍多为第四或第六颅神经瘫痪或麻痹。中枢性斜视发病机制包括脑干脓肿、多发性硬化、血管退化性疾病、动静脉畸形及脑梗塞等。脑干病变在中枢神经系统疾病中较为常见,眼球同向凝视是大脑半球受损的重要体征之一,凝视瘫痪肢体,其发生往往预示预后不良。中枢神经系统病变导致的眼球运动障碍通常为眼球的运动瘫痪和眼肌的痉挛,因此普通治疗手段对眼部肌痉挛麻痹无改善。

临床治疗大多数患者都选择采用手术方式进行矫治,传统的斜视手术在患者的肉眼直视下进行操作,这会对患者的眼睛带来较大的刺激感,而且操做器械较为粗糙,会导致患者出现一系列的并发症情况。显微斜视手术是近些年来被广泛地应用在临床上的一种手术方法,这种手术方法在对患者进行治疗的时候,能够确保患者具有清晰的手术视野,且手术操作十分简单,能够在最大的程度上保留了患者的肌鞘。这种手术在对患者进行治疗的时候,手术视野更加宽阔,可有效的避开患者的较大血管,能够减少患者术中的出血。通过相关临床文献能够表 明,将显微斜视是手术应用在临床上可有效的使患者的斜视得到矫正,大大的提高了患者的治疗成功率,也能够有效提高患者手术的治疗质量,可以取得令人满意的美容效果,更好地提高了患者的生活质量。

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斜视手术有必要做吗 成人眼睛斜视手术?

2、斜视手术后会复发吗?斜视和近视会互相影响吗?

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院赵晨主任医师介绍:

比较客观地说,斜视手术后确实是有一定的概率复发,对于外斜视来说,患者年龄越小,复发概率就越高,因为小朋友还有很长的生长发育过程,对成年人来说,手术后复发的概率相对比较小,一般十几岁的孩子复发率有20%到30%。复发率是用一生去评估的,而不是指数手术后两、三年。而且复发后也不一定要手术,要看复发后斜视到什么程度。更不能因为会复发而干脆不手术了,斜视时间久了之后会影响双眼视功能,双眼视功能一旦受到损害,有时是不可逆的,无法通过训练矫正,只能通过手术治疗。而且斜视不仅仅给患者带来视力上的损害,更有社交和心理上的损害。

近视和斜视没有直接的因果关系,但是国外有大量的多中心研究显示,中高度近视患者的外斜视发病率比普通人多10%左右。

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3、斜视手术能够一次做正吗?

七月初小学开始放暑***,不少斜视患儿的家长已迫不及待带孩子来眼科预约手术。记者从江苏省人民医院眼科副主任刘虎处获悉,本月第一周,斜弱视门诊量高达300余人次,而七月中旬中学生陆续放***,预计各大医院眼科将迎来斜视手术高峰期。

“许多家长认为孩子有斜视,需要马上做手术,这种想法其实是不准确的。”刘虎告诉记者,造成斜视的因素很多,并非所有斜视患儿都需手术治疗。有些孩子“斗鸡眼”主要原因是高度远视,通过戴眼镜可减小斜视度甚至使眼位归正,可不需手术;也有部分孩子由于单眼弱视引起斜视,通过“遮盖法”或戴眼镜提高患眼视力后,斜视症状也会随之好转。“总的来说,斜视是由支配眼外肌的神经异常或眼外肌发育异常造成。不过一部分内斜视除了以上因素外,还与眼睛的调节因素有关,这部分需通过验光配镜来矫正。大约有1/4/内斜视患者可望通过戴镜‘一劳永逸’。”

专家指出,需要接受手术治疗的斜视患儿如果合并弱视,必须先治疗弱视,待双眼矫正视力差不多时,再手术治疗斜视。为何弱视治疗优先?刘虎解释,好比一个人走路,只有当两条腿都有功能的时候才能走的稳,如果只有一条腿能走,另一条腿是瘸腿,就算把瘸腿的位置摆得再端正也没法协调的走路。斜视手术可以把眼睛的位置做到正位,但是术后效果如何很大程度取决于双眼视觉是否均衡。“简单点说,如果斜视患儿两眼视力相差悬殊,那么术后视力差的那只眼有可能会再次斜出去,不利于患儿双眼单视功能的恢复和稳定。”

“许多家长担心,斜视手术会对孩子视力产生不良影响。其实斜视手术是眼科手术中最安全的一类手术,与视力‘井水不犯河水’。”刘虎告诉记者,斜视手术只是对支配眼球转动的肌肉进行“加工”,通过缩短、断键或转位等方式来矫正偏斜的眼球。手术在眼球外面实施,基本不会触及与屈光有关的眼内结构。一般的斜视手术多半一次完成,而复杂性、特殊性斜视可能需要再次手术,但即便是再次手术依然安全。

专家表示,夏季斜视患儿术后保健非常重要。洗澡时注意水不可入眼,家长要特别控制住儿童的手不乱揉眼。术后一个月内不做剧烈运动,六个月内不宜在游泳池里游泳。术后还需保持清淡饮食。

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