目前普遍认为在脑梗后6个月！
但问题来了，我们不能押宝，把脑梗的治疗留给恢复期，你看大街上，公园里那么多脑梗死后遗症的人就知道，靠恢复期很难恢复正常。
1300万，就是目前我国脑中风的人数，这一数据还在怎还在增加，对于脑梗死我们必须预防在先，急救及时，恢复只是没有办法的办法。
我们先说说这恢复期，脑梗死的位置不同，年龄不同，，面积不同，就诊时间不同，抢救方法不同，导致后遗症的结果和严重程度不同，加之后续的照顾及患者的承受能力不同，导致康复的结果不同。我的一个朋友35岁脑梗死，当时失语，左侧肢体不能活动，现在恢复的和正常人一样。但我们也总能遇到坐轮椅的患者。
脑梗死后，人的好多功能就会减退，甚至丧失，因为我们身体除了心脏之外的部位活动都要靠大脑指挥，大脑不同部位，管理不同的动作和功能，梗死的部位不同，影响的功能不同恢复起来也不一样。比如运动功能灵活性、协调性、感觉、语言、理解、记忆、吞咽等等。
脑梗后6个月是康复的最佳时机，脑梗后3个月运动功能，会有比较明显的改善，大部分患者运动功能和认知能力的恢复都在发病后6个月内；有人语言能力的恢复比较慢，可能持续到2年。每个人基础情况不一样，后遗症情况不一样，丧失的功能不一样，所以具体恢复要因人而异，但必须抓紧6个月的时间，并且要有一定的意志力。
但我们上面提到了，恢复期都是没有办法的办法，关键还得在发病的时候，第一时间拨打120，及时就诊。急性脑梗治疗的黄金时间是发病后3-6小时。
我国指南以最高级别推荐：对前循环闭塞脑梗死发病 6 小时内的患者，进行急诊机械取栓治疗。 美国指南指出：发病 6 小时内前循环大动脉闭塞所致急性脑梗死患者可以进行急诊机械取栓治疗。 欧洲组织指南推荐：对于发病 6小时 内且伴有前循环大动脉闭塞的患者，可在 4.5 h 内静脉溶栓的基础上，联合急诊机械取栓治疗。对于急性脑梗死最佳急救时间就是越早越好，越快越好，否则不但会留有很严重后遗症，甚至会有生命危险。
但我们不能决定梗死的部位，梗死的面积，不能决定多久能到医院，更决定不了是不是留有后遗症，但我们可以选择预防。开始我们就说了，对于脑梗死最好的方法就是预防，只有预防才不用去跟死神抢时间，只有预防才不会跟恢复后遗症去闹别扭。
大部分脑梗都是因为动脉粥样硬化加重，斑块破裂形成血栓导致的，所以预防脑梗死就是预防动脉粥样硬化加重。预防动脉粥样硬化就是严格的控制三高，并且戒烟戒酒，控制体重，低盐低脂低糖饮食，坚持有氧运动，减少熬夜，规律作息等等健康生活方式。
脑梗死的恢复期是6个月内，脑梗死的急救期是6个小时内，但健康生活方式却是一辈子！
不知道你会选择一辈子健康生活方式来预防脑梗死，还是去选择那6个小时争分夺秒，还是选择那6个月的漫长岁月……
【受维权勇士保护，侵权必究！如有心血管问题请私信！】
患者临终前都是在受折磨，该拔鼻胃管吗？一个令人难以抉择的问题
如果一个人不能用嘴吃饭，我们会用一根塑料管，从病人鼻孔插入，直接通向胃部，把液体营养倒入其中，供给维生所需的卡路，这根饲管的作用，就像任何用来延年益寿的塑料管一样，是保持身体运作。
呼吸管将氧气输送到病人的肺部；血液透析导管将血液引导至透析器，以清除血液中的废物和杂质。有时，饲管是暂时的，从鼻子或嘴进入胃。有时，胃造口术用于在腹壁上打一个洞，将管子插入胃中，而不穿过喉咙和颈部。
一旦不帮忙，其他纯药物治疗很难取出，更难取出饲管。这些人造卡路是治疗还是护理？即使知道这种人工营养可能会伤害他，让他不舒服，但他的家人仍然很难释怀，即使知道患者即将死去。大多数接受气管插管的患者口中不仅有呼吸管，还有鼻胃管，其中一根通向气管，另一根通向胃，这种胃管的质量要求相对较高，毕竟是直接进入身体的器械，可以用到（益仁堂）一次性多腔胃管，由聚氨酯或者是硅胶材料组成，耐受性强，对消化道黏膜的刺激性也小，柔韧性强。
因此，如果我们决定拔出管子，我们通常会同时拔出两根管子。而且，我们知道，如果病人快要离世了，继续喂养也无济于事，反而可能导致并发症。在拔除鼻胃管或胃管之前，帮助家人做好心理准备，让他们接受这个事实是非常重要的。
一旦移除呼吸管和胃管，许多患者将在几分钟和几小时内死亡。有时候，患者存活的时间比我们预期的要长。有时患者会持续三天、五天，甚至长达一周。他的呼吸非常微弱，血压低得几乎无法测量。这时，家人会开始担心。
为什么在患者生命末期给予人工营养不合适？我们永远不知道病人什么时候会离世。帮助家庭成员做好心理准备，他们可以平静地接受拔管和不再喂养的决定，并鼓励他们以其他方式表现出他们的关心。
如果患者神志不清，必须用鼻胃管或胃管绑住双手，避免自己拔管。也许最重要的是，食物不再是一种美妙的体验，它的色香味都失去了，食物只是维生的营养物质。为了生存，食物必须通过管子注入体内，食物不再是爱情的纽带。为什么那么多痴呆患者一直使用饲管直到死亡？生命可谓，我们尊重每一位患者的生命。
病情危重，患者意识不是特别清楚的患者，气管插管患者往往需要胃管。
胃管是危重患者营养支持的一个非常重要的途径。
也是一些口服药的服用途径。
那么对于长期保留胃管的患者，胃管怎么来护理呢？
一每日用棉棒蘸水清洁鼻腔。
二每日更换胶带，也就是在清洁鼻腔的同时，要把固定胃管的胶带同时更换，建议更换胶布的时候，要同时更换贴胶布的位置，每次脚步都贴在不同的位置。
三胃管外露的部位要固定妥当，以免牵扯滑脱。
四是要记录胃管外露部位的刻度，每日要检查这个刻度，如果有外管脱出，要通知医务人员进行处理。
五虽然患者是通过胃管进行饮食，但是依然要每日清洁口腔，稍微清醒的患者，鼓励患者刷牙。生活不能自理的危重患者或者是昏迷的患者，要给予口腔护理，用漱口水每日冲洗口腔两次。
有胃管的患者，每日饮食建议是少量多次，一般每次200到300毫升，而且要缓慢的注入，防止反流。如果胃液有返流，建议及时清理。防止反流到口腔，再被吸入到气道引起吸入性肺炎。
我是ICU康骏朋医生，如果有胃管方面的问题可以留言或私信我。
