最有效的“药物”就是根治性手术切除。
胃间质瘤是胃肠道间质瘤最好发的部位,发生在胃的具体哪个部分概率上没有太明显的区别,具体的影响就是手术难度不同。
胃间质瘤基本来自胃黏膜下层,或胃壁固有肌层,或浆膜下层。可以突向胃腔内,可以在胃壁肌肉层内,内外均匀生长呈哑铃状,也有主体在胃壁外。
胃底间质瘤,就是生长在胃底的部位,胃底就是在胃的最上部分。如下图。
胃间质瘤,主要的治疗方式就是手术切除。如果术前可疑间质瘤,不需要取活检,也不应该取活检,CT判定能够完整切除。直接手术切除是最好的方式。具体的选择开腹手术还是腹腔镜微创手术需要根据肿瘤大小和具体位置决定。无论哪种方式,前提是完整切除,术中不能让肿瘤破裂污染腹腔。
如果说术前影像学检查判定不能根治手术切除,那么就需要穿刺活检或者内镜下穿刺活检,明确性质和类型后,口服伊马替尼3-6个月,待肿瘤缩小后再行手术治疗。在这种情况下,根据基因检测结果,选择最有效的药物治疗。
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你好,希望我的问题可以帮助到你。胃肠道间质瘤(GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,如果不治疗的话会长大的。随着肿瘤的生长,不仅会影响你的胃肠功能,还有可以导致胃潴留,消化道出血,恶性贫血,严重者还可因肿瘤破裂而导致急腹症。该病主要的治疗方法还是以手术为主,如果生长部位不允许,或者因其他原因无法耐受手术的,可以行靶向药治疗。
胃肠道间质瘤可以治愈吗?
胃肠间质瘤患者大部分都可以治愈,部分患者可能发生复发和转移。
胃肠间质瘤是起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,是消化道最常见的软组织肿瘤,该病病因不明,80%以上的胃肠间质瘤存在c-kit基因突变。胃肠道间质瘤的主要治疗方法包括手术治疗、内镜治疗、药物治疗和其他治疗。胃肠间质瘤是否能治愈与肿瘤部位,肿瘤大小,肿瘤细胞在显微镜下的核分裂相、治疗方法、是否有并发症、患者的体质等因素有关。根据肿瘤部位,肿瘤大小,核分裂相以及术中肿瘤是否有破损等因素将肿瘤分为低复发风险、中度复发风险及高复发风险,目前依据复发风险并且在分子生物学诊断的指导下给予患者术后辅助治疗,多数患者能够获得治愈,但仍有部分患者可能出现肿瘤复发和转移。
确诊胃肠间质瘤后,要及时到医院就诊,尽早接受治疗,在医生指导下进行辅助治疗。
本内容由北京大学人民医院 胃肠外科 主任医师 梁斌审核
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