个人为了当兵，所以选择激光了。
一开始我也像你一样感到害怕，犹豫不决。我也听过很多的危言耸听的话，但为了当兵我没有什么其他的办法，所以硬着头皮做了。
距离手术已经有5个月了，视力很正常，没有任何的不适，就我个人而言。我至少没有后悔吧。
我听过一句话，年轻的时候眼睛越好，老了，视力越差，所以我就想，反正眼睛这种东西都是消耗品，老了之后多多少少会有些问题，做就做了吧。
还有就是激光是很严格的，并不是每个人都可以去做的，在做之前，医生会各种各样的检查，看看你的眼睛是否适合手术，我就看过有人被拒绝手术的。所以说就手术的安全性而言，他只是个小手术，但是对于手术的未知性而言，他又是个大手术，所以说做不做，就看你个人的需要。
说句实话，人生哪有那么多要考虑的事，很多事都是被后人来评价的，你只要保证当下做出的事对自己有意义，就够了。
随着高考的结束和暑期的来临，近视手术又到了一年的高峰期。在很多人选择手术的同时，还有很多人在手术与不手术之间徘徊！
手术后可以摘点眼镜，再现青春美丽。但是又害怕手术的副作用，又不敢去手术。今天就和大家一起来数到一下近视激光矫正手术的副作用。
首先我们得先了解一下近视的激光矫正手术的发展史。
早在1985年近视激光手术就开始应用于临床了，但是随着人们的要求越来越高，科技不断进步，近视的激光手术也在不停的更新换代。目前出现的激光类近视手术包括：准分子，半飞秒和全飞秒等。
其中第一代就是以“准分子”为代表的激光手术，准分子激光对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，从而降低瞳孔区的角膜曲率，达到矫正近视的目的（通俗来看就是把角膜当成一种透明材料，通过切削作成了一副镜片），但是使用的范围有限只能用于角膜厚度较高的患者。
随着技术的进步，近几年又发展出了半飞秒（全激光）手术。可是它很快就过时了，因为现在全飞秒已经出现了，它的优点是无需制作掀开式角膜瓣，相比其他类近视手术更加微创，手术时间更短，恢复的更快，同时出现的并发症也相对来说更少。
再次回过头来谈谈“现在激光治疗近视眼，有无副作用？”
既然是要谈副作用，我们尽力全面的介绍，以第一代副作用较多的准分子激光角膜屈光手术为例介绍。
1、圆锥角膜
这是所有并发症里面最可怕的一个了，也是所有医生都不愿见到的情况。因为一旦发生，只能通过配戴RGP（硬性角膜接触镜：一种隐型眼镜）解决，到了晚期只能进行角膜移植。
发生圆锥角膜主要是因为，手术后剩余的角膜厚度达不到安全数值，导致角膜持续性向前扩张、变薄，进而引起“医源性圆锥角膜”。但是现在的术前检查较以前更多，筛查手段越来越先进，所以出现圆锥角膜的可能性就更低了！
2、眼睛干涩
当我们在眼睛疲劳的时候都会出现眼睛干涩的情况，所以在手术后就更加常见了。其中准分子激光手术的病人，因为切断的角膜层面较深，因此出现的干涩时间可能稍长一点。但是现在的“全飞秒”手术不需制作掀开式角膜瓣，所以出现眼睛干涩的情况更加少见，即使出现了眼睛干涩也会很快恢复。
3、视物感觉异常
其实要说事物感觉异常，大家可能体会不到是什么样的，但是要举个例子，大家就清楚了：刚刚配了一副新眼镜，戴上是啥感觉？其实这两个是一个感觉。慢慢适应以后视物异常就没有了，这根本就不是什么副作用，只是一个个人感觉而已。
4、过矫或欠矫
过矫是：本来是近视结果矫正后变成了远视，欠矫是：本来800度近视，做完手术结果还有500度近视。其实这两个问题都不应该是一个常见的手术副作用，这属于事先手术预测性差的问题。这些情况在现在已经十分罕见了。这主要是得益于科技的进步，现在的机器已经能做到十分精准了。这也提醒大家，做手术一定要选择正规医院。
5、眩光，星芒样改变，光晕以及夜视力变差
眩光，夜视力变差等，这些情况在早些年手术患者中很常见，现在这些问题都可以完美的解决了。这同样也是得益于科技的进步，现在的手术不光只考虑视力，还考虑视觉质量，光区设定太小，kappa角，暗瞳大小等多个因素，并且能够针对性的矫正不规则散光等。所以，以后这些问题都将不存在了。
6、回退或反弹
这几乎是所有人在手术前都会担心的问题。近视回退的确在早些年的手术后时有发生。一般会发生在术后一年或者几年之后。决定近视回退的因素包括：近视度数、角膜厚度、角膜曲率；其中近视度数越高，切削的角膜厚度越多、角膜曲率改变越多。如果想让矫正视力回退，必须满足上面的不利条件，而且医生愿意给你做，那就恭喜你，你终于如愿了。实际中大部分的医生会在术前预测到并告知其短期长期的效果，对于预测术后矫正不佳的，会推荐其他手术方式，比如ICL晶体植入手术，但这些选择都是有更加严格详细的评估，所以选择可靠的医院和可信的医生十分重要。
近视激光矫正手术发展到现在已经相当成熟，但是如果你一定要问医生，手术后是不是永远就好了，我们医生的回答是希望“保质期”是“永久”的。但这个“永久”需要医生和你的共同努力。
晶体植入手术的利与弊
晶体植入手术有利的一面是手术相对安全，适用范围较广，术后效果良好；弊端主要是对患者的眼睛病史有要求，有一定概率出现术后眼压增高、晶状体浑浊、感染、欠矫或过矫、葡萄膜炎等并发症。
人们所说的晶体植入手术一般是说ICL晶体植入术，也叫有晶体眼后房型人工晶体植入术，是一种矫正近视的临床手术。ICL晶体植入术能代替近视切削手术实现屈光矫正，优点是相对安全，无须破坏、切削角膜组织，不用缝合，对高度近视治疗效果良好，适合不能行激光手术治疗的人群；其适用范围较广，能矫正18～50岁人群的近视、远视、散光问题，近视矫正范围是300～2300度，远视矫正范围是300～1000度，散光矫正范围是100～400度。
ICL晶体植入术的弊端也是明确的，比如要求患者无青光眼、无角膜病变、无角膜内皮细胞不健康、无视网膜病变、无葡萄膜炎、无瞳孔变形或瞳孔直径偏大等。术后可出现欠矫或过矫、角膜散光、术后眼压增高、晶状体浑浊、感染等并发症。术前认真检查，仔细询问病史，严格遵守手术的适应症是减少术后并发症的关键。
本内容由承德医学院附属医院 眼科 副主任医师 王海彬审核
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