O型血的产妇，孩子容易得溶血病吗，为什么？
以前我还因为我是O型血而高兴呢，因为O型血是万能血。但是到结婚怀孕以后，我就变得特别焦虑，理由只有一个，那就是产检的时候医生说了一句“你是O型血啊，那需要查ABO溶血症了”，当时我不解的问到什么意思啊…
新生儿ABO溶血症是什么意思？
O型血的孕妈和非O型血的爸爸生的宝宝最有可能患新生儿溶血症。那是因为宝宝和妈妈血型不合而导致的！
在孕期，胎儿的血和孕妈的血之间是有一层膜隔开，这样就可以很好的交换营养物质和提供足够的氧气，最重要的一点就是代谢产物。但怀孕期间如果出现特殊情况。比如外伤、炎症等，胎儿的血就会流入母体，如果胎儿和母体的血型不符，那么胎儿体内大量的红细胞抗体就会刺激孕妈产生相应的抗体，之后抗体再进入到胎儿的血也里与胎儿原有的抗体发生反应，使大量红细胞被破坏、溶解，最终导致贫血的同时会产生大量胆红素，发生黄疸。
为什么只有O型越的妈妈，孩子容易患溶血症的几率高呢？
都是遗传规律惹的祸。
如果孕妈是O型血，而宝爸是其他血型，那么孩子和孕妈的血型就有可能不一样。因此胎儿就会刺激孕妈体内产生特殊抗体，而这种抗体最后又回到胎儿体内，最终导致溶血症的发生。
很多认看到这里特别焦虑，那是不是只要夫妻血型不同，宝宝就会患溶血症呢？事实上，新生儿发生溶血症的几率只有2%-2.5%，而且新生而溶血症并没有那么可怕，换句话说也就是医学上的病理性黄疸，有的胎儿可以自愈，有的只要通过照蓝光就可以治疗。
在孕期孕妈也可以早发现、早干预、早治疗。在孕28周进行抽血，测定孕妈血液内ABO和RH抗体效价。
初出茅庐的国家高级育婴师，多平台原创作者。一个集逗比与专业一身的妈妈，带你了解更多孕期、育儿、产后护理知识。
家住广州的蔡小姐26岁时曾孕有一儿，孕23周时不幸胎死腹中。面对突如其来的噩耗，蔡小姐和丈夫曾多次求医，都没得到明确的胎儿死因。当一年后的蔡小姐再次怀孕时，她决定和丈夫去北京的医院进行产检和生孕。当时给她问诊的是科室的尹医生，尹医生询问了她的流产史后，让她做个免疫学检查。检查结果一出，尹医生告知她胎儿有溶血症的风险。
“溶血症是什么？”蔡小姐不解。“溶血症是由于你和胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。你首胎未能平安出生，应该也是这原因。”尹医生解释道，蔡小姐的脸色一沉，原来之前胎死腹中竟然和自己的血型有关，之前怀孕却一直没有发现这个问题。
“早知道可以早期干预，放宽心。我们也遇到过不少ABO溶血的情况，我现在给你开中药，回去你每天服用一次，到时再来医院定期做检查。”按尹医生的话，蔡小姐回去每天定时服用中药。虽然妊娠期间曾出现贫血，但好在及时去医院得到处理。孕34周时医生就建议蔡小姐住院观，对于医护人员的细心监护，蔡小姐和丈夫对科室医生心怀感激。
当蔡小姐孕38周时，胎儿因为胎心音异常，需要及时剖宫产娩出。经过40多分钟的手术，蔡小姐成功产下一名6斤多的男婴。孩子啼哭声响起的瞬间，产房的蔡小姐已经泪如雨下。她为此等了三年，现在终于如愿生下了孩子。
然而，待医护人员清洗干净孩子身上的污物后，不幸再次降临到蔡小姐的身上：男婴出现水肿、皮肤黄染、贫血、呼吸困难，随即检测血胆红素320mg/L。当主治医生告知蔡小姐这个情况时，蔡小姐懵了。她愣了好几秒后，想起尹医生在她入院时说过他们曾成功救回溶血症新生儿的案例。她紧紧抓住医生的袖子，恳求道“医生，求你们救救我的孩子。不管用什么方法！”“你的孩子被送入抢救室了，我们一会儿会给孩子采取换血治疗。不过存在一定风险……”
“医生，那就请你们给孩子换血吧，我和孩子相信你们！”此刻的蔡小姐已经泣不成声但仍强烈要求医生放手一搏。经过4个小时的抢救后，孩子病情得到了控制。如今母子平安，蔡小姐的丈夫更是连连对科室的医护人员道谢夸赞。
什么是新生儿溶血症？
新生儿溶血症是由于母儿血型不合，母亲与胎儿之间产生抗原抗体反应，造成胎儿红细胞被破坏，引起的同种被动免疫性疾病，故称本病为新生儿母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指Rh系统和ABO系统。
妊娠期间如何预防？
1、提前分娩
Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2（提示胎肺已成熟）者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。
2、反复血浆置换
对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者，可给予反复血浆置换治疗，以换出抗体。减轻胎儿溶血。
3、宫内输血
胎儿水肿，或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者，可行宫内输血，直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护***入脐血管。
4、药物
自妊娠4个月起，可口服中药益母草、当归、白芍、广木香，每天一剂，直至分娩。对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防。孕妇在预产期前1～2周口服苯巴比妥90mg/d，以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。
5、终止妊娠
应给孕妇做综合性治疗，以减少抗体产主，必要时应终止妊娠。
当然有危险，严重的溶血是会导致死忘的。
什么是新生儿溶血
新生儿溶血症是由于母、子血型不合引起的同族免疫性溶血，即妈妈与胎儿之间产生抗原抗体反应，造成胎儿红细胞被破坏，引起的同种被动免疫性疾病。其中，ABO血型不合最为常见，Rh血型不合较少见。
新生儿溶血的原因
胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的，胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体，这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内，导致抗原抗体的免疫反应，发生溶血。母亲和胎儿间Rh血型不合和ABO血型不合是新生儿溶血病的主要病因。
新生儿溶血有哪些临床表现
1、黄疸
新生儿溶血的患儿黄疸出现较早，Rh血型不合大多出现在出生后24小时内，ABO血型不合有40%发生在生后24小时内，50%发生在24～48小时，还有10%可能发生在生后48小时后。
严重黄疸症可导致急性胆红素脑病，进而形成核黄疸。表现为手足徐动、智力及运动发育障碍、听力障碍和牙釉质发育不良等。
2、贫血
由于发生溶血时大量的红细胞被破坏，新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后有可能出现不同程度的贫血。（图片来自网络，如有侵权联系删除）
