新生儿溶血症可怕吗 O型血的产妇,孩子容易得溶血病吗,为什么?

admin天气2024-04-04 02:23:301670

1、O型血的产妇,孩子容易得溶血病吗,为什么?

O型血的产妇,孩子容易得溶血病吗,为什么?

以前我还因为我是O型血而高兴呢,因为O型血是万能血。但是到结婚怀孕以后,我就变得特别焦虑,理由只有一个,那就是产检的时候医生说了一句“你是O型血啊,那需要查ABO溶血症了”,当时我不解的问到什么意思啊…

新生儿ABO溶血症是什么意思?

O型血的孕妈和非O型血的爸爸生的宝宝最有可能患新生儿溶血症。那是因为宝宝和妈妈血型不合而导致的!

在孕期,胎儿的血和孕妈的血之间是有一层膜隔开,这样就可以很好的交换营养物质和提供足够的氧气,最重要的一点就是代谢产物。但怀孕期间如果出现特殊情况。比如外伤、炎症等,胎儿的血就会流入母体,如果胎儿和母体的血型不符,那么胎儿体内大量的红细胞抗体就会刺激孕妈产生相应的抗体,之后抗体再进入到胎儿的血也里与胎儿原有的抗体发生反应,使大量红细胞被破坏、溶解,最终导致贫血的同时会产生大量胆红素,发生黄疸。

为什么只有O型越的妈妈,孩子容易患溶血症的几率高呢?

都是遗传规律惹的祸。

如果孕妈是O型血,而宝爸是其他血型,那么孩子和孕妈的血型就有可能不一样。因此胎儿就会刺激孕妈体内产生特殊抗体,而这种抗体最后又回到胎儿体内,最终导致溶血症的发生。

很多认看到这里特别焦虑,那是不是只要夫妻血型不同,宝宝就会患溶血症呢?事实上,新生儿发生溶血症的几率只有2%-2.5%,而且新生而溶血症并没有那么可怕,换句话说也就是医学上的病理性黄疸,有的胎儿可以自愈,有的只要通过照蓝光就可以治疗。

在孕期孕妈也可以早发现、早干预、早治疗。在孕28周进行抽血,测定孕妈血液内ABO和RH抗体效价。

初出茅庐的国家高级育婴师,多平台原创作者。一个集逗比与专业一身的妈妈,带你了解更多孕期、育儿、产后护理知识。

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2、怀孕期间,怎样预防新生儿溶血呢?预防溶血症的话,要做哪些检查呢?

家住广州的蔡小姐26岁时曾孕有一儿,孕23周时不幸胎死腹中。面对突如其来的噩耗,蔡小姐和丈夫曾多次求医,都没得到明确的胎儿死因。当一年后的蔡小姐再次怀孕时,她决定和丈夫去北京的医院进行产检和生孕。当时给她问诊的是科室的尹医生,尹医生询问了她的流产史后,让她做个免疫学检查。检查结果一出,尹医生告知她胎儿有溶血症的风险。

“溶血症是什么?”蔡小姐不解。“溶血症是由于你和胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。你首胎未能平安出生,应该也是这原因。”尹医生解释道,蔡小姐的脸色一沉,原来之前胎死腹中竟然和自己的血型有关,之前怀孕却一直没有发现这个问题。

“早知道可以早期干预,放宽心。我们也遇到过不少ABO溶血的情况,我现在给你开中药,回去你每天服用一次,到时再来医院定期做检查。”按尹医生的话,蔡小姐回去每天定时服用中药。虽然妊娠期间曾出现贫血,但好在及时去医院得到处理。孕34周时医生就建议蔡小姐住院观,对于医护人员的细心监护,蔡小姐和丈夫对科室医生心怀感激。

当蔡小姐孕38周时,胎儿因为胎心音异常,需要及时剖宫产娩出。经过40多分钟的手术,蔡小姐成功产下一名6斤多的男婴。孩子啼哭声响起的瞬间,产房的蔡小姐已经泪如雨下。她为此等了三年,现在终于如愿生下了孩子。

然而,待医护人员清洗干净孩子身上的污物后,不幸再次降临到蔡小姐的身上:男婴出现水肿、皮肤黄染、贫血、呼吸困难,随即检测血胆红素320mg/L。当主治医生告知蔡小姐这个情况时,蔡小姐懵了。她愣了好几秒后,想起尹医生在她入院时说过他们曾成功救回溶血症新生儿的案例。她紧紧抓住医生的袖子,恳求道“医生,求你们救救我的孩子。不管用什么方法!”“你的孩子被送入抢救室了,我们一会儿会给孩子采取换血治疗。不过存在一定风险……”

“医生,那就请你们给孩子换血吧,我和孩子相信你们!”此刻的蔡小姐已经泣不成声但仍强烈要求医生放手一搏。经过4个小时的抢救后,孩子病情得到了控制。如今母子平安,蔡小姐的丈夫更是连连对科室的医护人员道谢夸赞。

什么是新生儿溶血症?

新生儿溶血症是由于母儿血型不合,母亲与胎儿之间产生抗原抗体反应,造成胎儿红细胞被破坏,引起的同种被动免疫性疾病,故称本病为新生儿母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指Rh系统和ABO系统。

妊娠期间如何预防?

1、提前分娩

Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。

2、反复血浆置换

对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。减轻胎儿溶血。

3、宫内输血

胎儿水肿,或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宫内输血,直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护***入脐血管。

4、药物

自妊娠4个月起,可口服中药益母草、当归、白芍、广木香,每天一剂,直至分娩。对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防。孕妇在预产期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。

5、终止妊娠

应给孕妇做综合性治疗,以减少抗体产主,必要时应终止妊娠。

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3、孩子溶血有危险吗?

当然有危险,严重的溶血是会导致死忘的。

什么是新生儿溶血

新生儿溶血症是由于母、子血型不合引起的同族免疫性溶血,即妈妈与胎儿之间产生抗原抗体反应,造成胎儿红细胞被破坏,引起的同种被动免疫性疾病。其中,ABO血型不合最为常见,Rh血型不合较少见。

新生儿溶血的原因

胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的,胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体,这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内,导致抗原抗体的免疫反应,发生溶血。母亲和胎儿间Rh血型不合和ABO血型不合是新生儿溶血病的主要病因。

新生儿溶血有哪些临床表现

1、黄疸

新生儿溶血的患儿黄疸出现较早,Rh血型不合大多出现在出生后24小时内,ABO血型不合有40%发生在生后24小时内,50%发生在24~48小时,还有10%可能发生在生后48小时后。

严重黄疸症可导致急性胆红素脑病,进而形成核黄疸。表现为手足徐动、智力及运动发育障碍、听力障碍和牙釉质发育不良等。

2、贫血

由于发生溶血时大量的红细胞被破坏,新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后有可能出现不同程度的贫血。(图片来自网络,如有侵权联系删除)