发热体温38℃如何处理?
发热体温38℃时,可给予物理降温,鼓励患者多饮水。
发热是人体在外来性致热原或内源性致热原作用下产生的一种病理生理反应,是人体的一种自我保护,也是临床最常见的症状之一。其原因众多,有感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括各种病原微生物或***的感染,临床上最常见的是细菌和病毒感染。非感染性因素包括,肿瘤、手术后坏死组织吸收、结缔组织病、自身免疫性疾病、内分泌疾病、自主神经功能紊乱等。
对于发热,首先应查明原因,然后对因对症治疗。如果为感染所致,能针对病原体治疗时应积极针对病原体治疗,如细菌、支原体、真菌感染,应选择有效的抗菌药物,而对于病毒感染,大多只能对症治疗。一般来说,发热体温38℃不建议退热处理,超过38℃伴随不适时可给予物理或者药物降温,如用冷毛巾敷额头,温水擦浴等,鼓励患者多饮水。当体温超过39℃时,可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类解热镇痛药。但不建议在未查明原因的情况下,盲目使用肾上腺皮质激素退热。
本内容由首都医科大学附属北京佑安医院 感染科 副主任医师 李侗曾审核
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可以物理降温,敷热毛巾,或喝点感冒药,还可以喝点姜汤等
退烧这件事情,“医学小侦探”有医嘱要叮!
发热超过38度,应该服什么药?
首先,正常情况下,在临床上规定发热不超过38.5℃,是不建议使用退烧药退热的,可以尝试使用一些物理降温的方法进行!因为过早盲目降温,对人体未必是一件好事,发烧大多数时候是由于病毒、病菌侵入人体后致使体温升高的,但是这种机体温度上升,是有利于激活我们人体的免疫系统的,通过产生大量白细胞来吞噬病毒以及病菌,从而得到控制病毒、病菌在人体内的繁殖,完全属于可以增强病人自身免疫功能及抗病能力的一种人体自我保护免疫行为。而且盲目过早的使用药物降温,不仅会打乱发热特征,给疾病诊断增加难度,而且有利于体内病菌的生长,不利于后续治疗。所有正常情况下,不超过38.5℃以上不建议使用药物退烧!
其次,平时生活中有一种特殊情况要注意:这个38.5℃为使用退烧药物标准不能太过于执着,尤其是那些对发热过于敏感的小孩!典型的对发热过于敏感的症状就是热惊厥的患者,在平时生活中,有些小孩在达到一定程度的高热,一般39℃以上就会出现全身抽搐、惊厥等现象,对那些生活经验比较少,尤其是初为父母的家长们来说,看到都是特别惊慌的。
这种就是典型的热惊厥,是因为你孩子大脑对发热比其他小孩要敏感,从而发热导致出现异常脑电波现象,这种如长期发生或者时间太久,是容易损伤大脑的!因此,对于这种发热容易导致热惊厥的小孩子来说,家长就不能老盯着“38.5℃”来降温处理了,这时候再服用药物,可能大多数时候还是避免不了温度到达39℃以上的高热,这时候最正确处理就是要舍小取大,可能在超过38℃时候,就要服用退烧药降温了,尽量减少你的小孩发生热惊厥才是最重要的目的,唯一手段就是不要让温度上去!随着年龄增长,小孩这种热敏感会慢慢消失的!
最后,对于退烧药选择其实主要抓住以下几条原则就好了!
看药物成份是关键!比较好的退热成份是布洛芬以及对乙酰氨基酚,换句话说:只要含有对乙酰氨基酚或布洛芬成份的药基本上都有退热作用,如美林、扑热息痛、泰诺、快克、速效以及白加黑等等,但是这些当中只有美林(含布洛芬)、扑热息痛(含对乙酰氨基酚)是纯退热功能的,其他都属于经常使用的感冒药,还含有治疗其他感冒症状的成份!退热对象不同,药物选择也不同!小孩通常选用美林以及泰诺交叉使用,避免一种药物使用过量耐受,但要注意:泰诺林的间隔是4-6个小时,美林是8个小时,不能弄错!成年人,选用扑热息痛、泰诺以及其他感冒药来退烧比较多!退热效果有所不同!布洛芬其退热作用比对乙酰氨基酚、阿司匹林都要强,而且对胃肠刺激作用小,对造血系统无影响,尤其适合用于儿童!不建议使用副作用比较多的阿司匹林!
所以下次去药店买药,根据这几点,看药物成分,考虑自身需要,选用药物即可!