艾普拉唑肠溶片 奥美拉唑如何更好发挥药效?

admin天气2024-04-29 08:43:301610

1、奥美拉唑如何更好发挥药效?

药用对了才能治病,所以想要充分发挥药效,你首先需要了解它!

带你了解奥美拉唑!奥美拉唑被称为质子泵抑制剂,临床又称之为PPI,由于可以与胃壁细胞H-K ATP酶不可逆性结合,从而抑制胃酸的分泌,抑酸作用强大而持久,因而对胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸返流引起的“烧心”有良好的疗效。

1,服用时间

奥美拉唑这个药属于非处方药,在药店可以随意购买,很多人知道它是治疗胃病的,短期服用可以抑制胃酸分泌,效果不错。不过有些人有返流性食管炎,尤其是贲门切除术后病人,胃酸反流明显,几乎需要长年累月的吃奥美拉唑,由于这类药物的吸收利用多受到胃内食物的干扰,故在晨起或睡前空腹状态下服用最佳。必要时可在晨起,睡前各一次服用。

2,适用与禁忌

奥美拉唑的主要适应有:及十二指肠溃疡慢性賧慢性姜缩性胃炎、反流性食管炎、应激性溃疡、幽门螺杆菌感染等均有满意疗效(注:需联合用药,不能单用奥美拉唑,但奥美拉唑是重要组成)。所以,很多老胃病患者需要常年使用这个药,然而需要注意的是,奥美拉唑不得滥用,也不可长期服用,在治疗幽门螺杆菌或是有预防性的措施中我们也是建议需要积极的补充舒克幽益生菌,抑制住幽门螺杆菌降低药物的副作用。 长期服用奥美拉唑还可能出现胃肠道反应、肝功能异常、萎缩性胃炎、性功能障碍等不良反应。所以,奥美拉唑虽是很多胃病必备的药物之一, 但是切不可长期服用,需按医嘱规定剂量和疗程服用。

奥美拉唑看似安全,其实副作用还是比较多的,其主要作用是改善症状,一般不建议长期服用。对于长期胃酸反流的病人,最好是先查找原因,并改变平时饮食习惯,症状明显时才考虑口服奥美拉唑,也可以与西咪替丁、法莫替丁等H2受体阻滞剂交替使用。

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2、对抗幽门螺旋杆菌有什么好办法吗?为什么?

谢谢邀请!

说到“头号克星”这么高大上的名词那必须也要用高大上专业的知识来回答这个问题。

首先幽门螺旋杆菌是一种细菌,既然是细菌那最怕的应该就是杀菌药,也就是我们平常老百姓口中所说的抗生素、消炎药应该是它们的“头号克星”

目前临床上根除幽门螺杆菌常用就是“四联疗法”,吃四种药物联合治疗,其中两种是抗生素,正规的四联疗法成功率90%以上。

四种药物分别是抑制胃酸的药物、抗生素、铋剂。常用的有奥美拉唑,雷贝拉唑、阿莫西林,甲硝唑,克拉霉素,四环素,呋喃唑酮,左氧氟沙星、胃铋镁等。

那为什么还是有一部分人吃了这些药物还是无法根除了或者说根除后又复发了。其中很大一部分原因是目前的幽门螺旋杆菌出现耐药的情况,一部分是没有规律吃药,或者吃药了没有好好保养。

那么如果提高根除率?也就是说如何找到幽门螺杆菌“头号克星”类抗生素?

专业的回答如下:

如下图所示:就像很多小狗,有些狗狗如泰迪就比较温顺,如狼狗、藏獒就比较凶猛。幽门螺杆菌也一样,有的幽门螺杆菌毒力比较小,有些幽门螺杆菌毒力比较强。如果有条件可以去大医院将胃内的幽门螺杆菌提取出来培养后确定幽门螺杆菌的关键毒素和毒力分型。

确定幽门螺杆菌毒力与分型后再对幽门螺杆菌进行药敏实验,找到对这种幽门螺杆菌敏感的抗生素、消炎药,专业的说法叫做细菌耐药性检测,可以***用基于细菌培养或分子检测的方法进行幽门螺杆菌耐用性检测找到对幽门螺杆菌的的“头号克星”抗生素。

最后在针对性的用抗生素根除幽门螺杆菌。当然这种检测只有大医院大的科研机构才有,对于儿童时期如果必须根除幽门螺杆菌还是有必要的,毕竟孩子争取一次性根除,不要让孩子吃太多抗生素。

但凡说幽门螺旋杆菌可以通过吃什么食物或者喝什么茶就可以彻底根除的大部分都是瞎忽悠。如果强烈推荐你买的并且卖的很贵的话那就更是骗人的,请不要相信。

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3、慢性胃炎为何久治不愈,什么原因?

您好,很高兴回答您的问题,慢性胃炎是常见的消化系统疾病,主要指发生在胃粘膜的炎***变,发生部位以胃窦部居多,我们经常听到的浅表性胃炎,糜烂性胃炎,萎缩性胃炎都可概括为慢性胃炎,其中,慢性萎缩性胃炎恢复较慢,容易久治不愈。目前,发病率非常之高,随着生活节奏的加快,熬夜,酗酒,不健康的饮食结构,使得患有慢性胃炎的人群大幅度增多,毫不夸张的讲,本病的发病率居消化道疾病的首位,民间有“十人九胃”的说法,需引起足够的重视。临床上,确实存在慢性胃炎久治不愈的情况,原因可与发病人群广,慢***程,饮食影响,缺乏明确的诊断以及不规范的治疗有关。精神情绪因素也存在一定的影响,例如萎缩性胃炎可诱发癌变,有的患者思想负担大可导致病情反复。了解慢性胃炎的医学知识,精准应对,才能摆脱胃炎带来的困扰。

众所周知,一种常见病的发生发展,与它组织器官自身的生理功能和病理表现有关,胃的生理功能体现在日常饮食的容纳,消化和吸收三个方面,它的消化和吸收主要体现在胃的分泌和运动。例如分泌消化蛋白质的胃酸,胃蛋白酶以及调节胃规律舒张和蠕动的胃肠激素;已知的成分,例如酒精基本是全部经胃粘膜吸收的。

综上所述,健康的胃需要完成消化,吸收,分泌,运动等生理功能,所以,饮食,环境,情绪,器官老化等因素的影响,就容易导致慢性胃炎的发生。

★慢性胃炎的发生与上述因素有关,其中,在饮食方面,已得到世界医学界公认的慢性胃炎元凶是幽门螺杆菌,接下来我们谈谈慢性胃炎的常见病因,根据病因找到“久治不愈”的线索,并如何避免。

一.带有“金钟罩铁布衫”的幽门螺杆菌

★胃在消化饮食的过程中,需要经胃的腺体来分泌大量的胃液,胃液ph值很低,在0.9-1.5之间,主要是胃液中含有盐酸,这种环境有助于蛋白的初步消化分解,铁物质可以很好的吸收。更重要的好处是可以杀菌,多数细菌等微生物无法生存。而幽门螺杆菌就像带着“金钟罩铁布衫”,完全不受胃酸的影响。

早在1983年,科学家从慢性胃炎的病人的胃粘膜组织中发现了幽门螺杆菌,它是带有鞭毛的螺旋杆菌,具有很强的侵袭性,可经过粪—口传播(家人聚餐饮食餐具互用就可发生感染)。不惧怕胃内强酸的环境,针对的靶向器官主要是胃粘膜,它的顽强程度类似“打不死的小强”。并确立为慢性胃炎的第一病因。

★幽门螺杆菌导致胃粘膜发生炎***变,可表现为粘膜轻度改变而逐渐加重。病理变化为胃粘膜的充血,水肿→糜烂→萎缩→肠上皮化生→上气内瘤变,异形增生→癌变。

病理改变的进展速度因人而异,我的患者中,有持续十多年的胃部不适,胃镜检查三次,仍然是慢性浅表性胃炎。而有的患者则进展较快,我想与病因刺激,诱因影响,个体差异有关。

二.慢性胃炎的其他常见病因

①自身免疫功能和神经失调是导致慢性胃炎的另一常见病因,主要是自身产生抗体攻击胃壁细胞,引起整个胃体部炎变,同时,胃腺体萎缩,胃酸分泌过少,引起萎缩性胃炎。

此外,胃容易受到情绪影响,导致胃壁神经紊乱,从而引起胃内分泌失调,导致胃炎的发生或发展。

②饮食因素可做为影响因素或诱发因素,过量的饮酒或者食用油腻,辛辣,寒冷的食物刺激胃粘膜,可发生充血水肿等炎性改变,食物的刺激可降低胃粘膜的免疫功能诱发疾病的发生。

③老年人的慢性胃炎与器官退变有关,老化的胃粘膜可出现慢性萎缩性胃炎的改变。

三.慢性胃炎的临床表现与诊断

慢性胃炎的临床症状缺乏典型性,轻度患者可无症状,幽门螺杆菌感染者可出现胃胀,胃部隐痛,反酸,打嗝;萎缩性胃炎由于胃酸过少,可伴有明显的消化不良或者贫血。

常用的诊断:①以电子胃镜和组织学病理检查为主要标准。病理检查可确定有无上皮内瘤变或者异型增生,肠化以及幽门螺杆菌感染。

②吹气13C或者14C检查幽门螺杆菌感染有一定意义。

③钡餐具有参考价值

四.慢性胃炎久治不愈的原因和应对方法

★慢性胃炎是常见的疾病,病情多迁延,但大多数在规范的治疗下可以完全康复,并不会发生癌变。胃炎久治不愈这个词让人紧张,实际上,不必过于焦虑恐慌,所谓久治不愈多是由特定的原因所造成。例如,缺乏明确的诊断,缺少规范化治疗,不健康的生活习惯等。现总结易发生病情迁延不愈的原因:

①缺乏明确的诊断

临床中,有很多患者出现胃部不适,就自己诊断为慢性胃炎,实际上,经过胃镜检查排除慢性胃炎,仅为功能性消化不良;有些患者已发展为萎缩性胃炎或者疣状胃炎,出现上皮内瘤变和肠化等,病情复杂,短期内很难治愈,需要科学规范的治疗,不可操之过急,经专业医生指导,按医嘱服药,不可自行停药。

所以,明确诊断后,可根据胃炎的程度***取针对性治疗,并积极复查胃镜,追踪病变情况,就不会出现久治不愈的情况。

②不规范的治疗

慢性胃炎无症状者一般无需用药,注重饮食等生活习惯即可。

伴有幽门螺杆菌感染者,可***取根治方案,最新版的治疗规范是胃四联疗法:

质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂,疗程为10到14天。

同时给予促胃动力剂,免疫失调可考虑使用糖皮质激素。

治疗方法是根据病人的病情制定的,需要经医生分析并随机调整治疗药物和时间。不规范的使用药物或者滥用偏方势必会导致胃炎久治不愈,应相信科学,积极规范的治疗。

③不健康的生活方式

慢性胃炎需要良好的生活习惯,胃粘膜易受饮食,情绪等因素的影响。烧烤油炸,急躁易怒易加重胃炎病情,需要注意。俗话说“三分治七分养”,控制吸烟饮酒,避免急躁易怒,不熬夜,规律饮食,细嚼慢咽才能使慢性胃炎尽快痊愈。

★老年人胃部退化,佩戴合适的义齿,细嚼慢咽,减轻胃部负担。

★家人发生慢性胃炎幽门螺杆菌感染,可***取餐具分餐制,避免幽门螺杆菌的传播感染。

总结:久治不愈的慢性胃炎多与诊断不明确,缺少规范化治疗和不健康的生活方式有关,积极寻找导致胃炎久治不愈的原因是解决该问题的关键,根据临床实践来看,大部分胃炎都是比较容易治疗的,同时,要注意日常饮食,情绪等方面的调护,保持心情舒畅,建立良好的生活规律,不吸烟,不饮酒,多运动,饮食清淡且有定时定量,我相信,康复慢性胃炎就近在咫尺。

最后,希望我的回答对您有帮助!