大三阳小三阳是指什么 三阳开泰,三阳指的是哪三阳?

admin天气2024-03-22 14:03:30370

1、三阳开泰,三阳指的是哪三阳?

“三阳”,春天开始。十一月冬至日,昼最短,此后,昼渐长,古人以为阴气渐去而阳气始生,称冬至一阳生,十二月二阳生,正月三阳开泰。《书》.《洪范》“三曰木”唐.孔颖达(疏):“正月为春,木位也,三阳已生,故三为木数。”

“开泰”,亨通安泰。《晋书》.《顾荣传》上.笺:“原冲虚纳下,广延俊彦……弘九合之勤,雪天下之耻,则群生有赖,开泰有期矣。”又《桓温传》上.疏:“寇雠不灭,国耻未雪,幸因开泰之期,遇可乘之会,匹夫有志,犹怀愤慨,臣亦何心,坐观其弊。”

“三阳开泰”:《易》十月为坤卦~,纯阴之象。十一月为复卦~,一阳生於下;十二月为临卦~,二阳生於下;正月为泰卦~,三阳生於下;冬去春来,阴消阳长,有吉亨之象。故旧时以“三阳开泰”或“三阳交泰”为一年开头的吉祥语。

《宋史》.《乐志》七.《绍兴以来祀感生帝》有:“三阳交泰,日新为良。”述。明.张居正《张文忠集》十三.《贺元旦表》二.又有:“兹者,当三阳开泰之候,正万物出震之时。”释。

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2、小三阳和乙肝病毒携带者的区别?

小三阳和乙肝病毒携带者的区别

“小三阳”和乙肝病毒携带者是完全不同的两个概念,前者是对乙肝血清病毒标志物检测结果的描述,后者是指有乙肝病毒感染但无明显临床症状的感染者。

“小三阳”是指乙肝血清病毒标志物检测中乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体3项同时呈阳性,是乙肝病毒感染后的一种疾病状态。“小三阳”可能是比较稳定的病毒携带状态,也可能是慢性乙型肝炎。乙肝小三阳的感染者也可能存在肝脏炎症和纤维化进展,需要定期复查,如果有抗病毒治疗指正需要在医生指导下开始抗病毒治疗。

乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上,很少有肝病相关的症状与体征,肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染者,多不需要治疗,遵医嘱定期复查肝功能即可,如复查发现有肝功能损害应及时给予保肝治疗或抗病毒治疗。

本内容由首都医科大学附属北京佑安医院 呼吸与感染疾病科 副主任医师 李侗曾审核

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3、请问乙肝小三阳和大三阳哪种病情更可怕?

乙肝大三阳和小三阳的区别在于乙肝病毒e抗原是阳性的还是阴性:如果是阳性,提示属于乙肝大三阳的范畴;如果是阴性的,则属于乙肝小三阳的范畴。

乙肝大三阳的e抗原阳性,提示乙肝病毒复制活跃、传染性强,而小三阳在相反。但这个也不是绝对的。

区别大小三阳的目的,不是为了判断病情严重不严重,而是判断乙肝的传染性。当发现乙肝病毒感染的时候,无论是大三阳还是小三阳,都需要进一步的检查,以了解病情的轻重。

所需要的检查,主要包括肝功能、血常规、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、B超、凝血功能、胆碱酯酶、胆固醇,等等。

以下,龙大夫根据这些指标跟疾病病情轻重的相关性,逐一分析:

总胆红素:总胆红素是肝功能检查项目里面最重要的检查指标之一,总胆红素越高,提示肝功能损害可能越重。

凝血功能检查:凝血功能检查跟总胆红素的水平是成直接相关,也就是说,总胆红素越高,可能凝血功能越差。另外,凝血因子是由肝细胞合成的,所以凝血功能差也能评估肝脏的储备功能是不是好的。

白蛋白和胆碱酯酶:白蛋白和胆碱酯酶都是有肝脏合成的,如果这两个指标下降,提示肝脏的合成功能下降,临床上肝功能越差的人,白蛋白和胆碱酯酶越低。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶:这两个指标是提示肝细胞炎症、损伤的敏感指标。但是,有时候转氨酶很高,其他的指标都是正常的,并不代表病情就一定很严重,可以恢复得很快。而有些情况下,总胆红素升高,谷丙转氨酶升高反而不明显,也可能提示病情是很重的,特别是在肝衰竭的时候,这种情况叫做“酶胆分离”!

其他一些提示肝脏病变的指标:包括总胆固醇、甲胎蛋白和肝脏的B超。甲胎蛋白是用来观察肝癌或者肝硬化的,持续升高要监测是不是有肝癌的风险。B超是观察肝脏外部形态的,能看到肿块以及肝脏的边缘是否有不平整等肝硬化的表现。

总胆固醇和肝功能的关系,经常会被人忽略,胆固醇主要由肝脏合成,肝功能严重损害的情况下,甚至一些原来胆固醇高的人也会出现胆固醇下降,这点要特别引起注意。

总之,发现感染乙肝之后,要完善上面的检查,判断目前的病情是轻还是重的。笼统的认为乙肝大三阳比乙肝小三阳重,不利于评估目前的病情,特别是不能决定是否需要治疗。

如果检查发现:大三阳乙肝病毒DNA高于2万,小三阳乙肝病毒DNA高于2000;同时伴有谷丙转氨酶超过两倍正常值上限,这种状况持续三个月以上,是需要抗病毒治疗的。

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