国人普遍谈“癌”色变，有时甚至到了让人不可思议的程度，只要沾上“癌”字就吓得胆战心惊，最典型的例子就是被“癌前病变”这些带有“癌”字眼的医学名词吓倒。
其实，“癌前病变”尽管带有“癌”字，但跟癌症根本就是两回事。
先来说说什么是“癌症”。
什么是“癌症”呢？癌症其实是老百姓的通俗叫法，实际上指的就是恶性肿瘤，癌症就是恶性肿瘤，恶性肿瘤就是癌症。恶性肿瘤就是恶性的肿瘤。肿瘤按性质可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，还有介于两者之间的交界性肿瘤，恶性肿瘤就是通常人们所说的癌症，很显然它是一种恶性的疾病，从字面上就可以知道它不是什么好东西，一般长的比较快，而且有侵袭，会向远处扩散和转移，如果任由它发展下去，它会向周围侵犯，直至将“***”转移到远处，在那里生根发芽，也就是所谓的癌症扩散。如果没有得到及时有效的控制，最终可能会导致病人死亡，也正是因为如此，人们才普遍对癌症心存恐惧，谈癌色变。
恶性肿瘤可以进一步从来源上分为两大类：一类是从上皮组织发生的恶性肿瘤，称为“癌”，胃癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、结肠癌等等指的就是这一类癌症；另一类是从间胚叶或结缔组织（肌肉、血管骨骼、结缔组织）发生的恶性肿瘤，称为肉瘤，相对少见一些，比如脂肪肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤、骨纤维肉瘤、血管肉瘤、软骨肉瘤、平滑肌肉瘤等等。
不过大家要注意的是，不是所有的恶性肿瘤名称后面都一定会带有癌或肉瘤的字样，比如淋巴瘤，从字面上它没有癌和肉瘤的字样，但它可是名副其实的恶性肿瘤。还有白血病，尽管叫“病”，其实它也是名副其实的恶性肿瘤（俗称血癌）。建议大家不要想当然地望文生义仅从名称上来判断。
通过以上分析，大家对癌症应该有所认识，那什么是癌前病变呢？它是不是也是一种癌症呢？下面就来说一说什么是“癌前病变”。
想要知道什么是癌前病变，我们先要知道的是：癌症的长成并不是一朝一夕的，也就是说，需要相当长的时间才能成长癌症，癌症有一定的发展阶段，比如，某个人诊断得了癌症，其实在这之前，在他的身体里经历了一系列的阶段过程，其中就包括癌前病变阶段。其实，医学上更准确地应该叫癌前状态，包括癌前疾病和癌前病变两个概念。“癌前疾病”指的是与癌症相关的良性疾病，它们有发生某种癌症的可能性倾向性危险性，是一个临床概念，比如胃癌的癌前疾病有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等，这些本身都是疾病，它们当然都并不是癌症，但它们有癌变的可能。“癌前病变”指的是已证实与某种癌症发生密切相关的病理变化，即异型增生（上皮内瘤变），是一个病理学上的概念，它在形态学上有细胞学和结构学上的异常，在遗传学上有基因克隆性的改变，在生物学行为上很可能会发展为具有侵袭和转移能力的浸润性癌（也就是通常我们所说的癌症），分为：低级别上皮内瘤变（相当于轻度和中度异型增生）和高级别上皮内瘤变（相当于重度异型增生）。
通过以上分析，我们可以得出明确的结论：癌前病变不是癌症，查出癌前病变并不是表示得癌症了。那有什么办法可以逆转癌前病变吗？
通过前面的分析，我们知道，癌前病变只是恶性肿瘤（癌症）的癌前阶段，仍然不是癌，这个时候积极干预，可以将癌症扼杀在摇篮中。只要及时干预治疗，多数癌前病变不会或者是没有机会发展到癌症。有办法逆转吗？癌前病变本身就有一定的可逆性，既有可能进一步发展为癌，也有可能自行或在采取某些有效的处置措施之后恢复到正常的状态。如果暂时不能进行干预和处理，加强监控检查也是重要的措施，比如口腔和外阴的白斑病变可考虑进行治疗干预，并取活检送病理检查。又比如，家族性结直肠息肉病或腺瘤要早干预，定期行肠镜检查，视情况行肠镜下的息肉摘除或切除，并常规送病理检查。
已经处于癌前状态，但还不是癌症，应该感到庆幸，这是身体对你的警示，除了前面说的进行积极干预处理和监控检查，还有一个重要方面，就是要及时改变不良的饮食习惯和生活方式，戒烟限酒，远离致癌物，呵护机体的免疫力，等等。
一句话，如果发现有癌前疾病或癌前病变，该积极治疗的要尽早干预治疗，该定期检查监控的也要做到去定期检查监控，不要掉以轻心，该***取预防措施的要去付诸行动改变，听之任之的后果，必然是将来后悔。
问答作者简介：@肿瘤专科医生 潘战和，肿瘤科副主任医师，今日头条健康问答专家，硕士研究生导师，知名肿瘤科普作者，健康专栏作者，中国医疗自媒体联盟首批成员，健康中国科普之星，微博2016最佳医学科普达人，拥有200万+粉丝的微博大V，微博2016十大影响力医疗大V，新浪微博@肿瘤专科医生。长期从事恶性肿瘤基础研究和临床诊疗工作，热心并致力于肿瘤科普，具有广泛的影响力。著有畅销科普书《谈“情”说“癌”》。
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蒲公英含有大量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素及维生素等，有丰富的营养价值，是药食兼用的草本植物。蒲公英的功效，不仅仅是能够清热解毒，它同时还有美容养颜、消痈散结，防治肿瘤、抗菌的功效，尤其是防治肿瘤，那么蒲公英是否仅仅有防治肿瘤的效果，是否有治疗肿瘤的效果，这是需要经过医学验证的。
一般而言，癌症患者是可以服用蒲公英水的，这的确是有治疗肿瘤的效果，有药理实验证明，蒲公英水溶液对金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌有很强的杀伤作用。但是也要注意，虽然从原理上来看，蒲公英确实具有一定的抗肿瘤活性，但并非人人都适合喝蒲公英泡水或蒲公英茶水。主要有以下几个禁忌：
一、不能过量饮用，常规用量煎服后，偶见有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹部不适及轻度泄泻。
二、过敏反应，服用蒲公英煎剂、蒲公英酒浸剂后，个别人会出现荨麻疹、全身瘙痒等过敏反应。蒲公英注射剂静脉滴注后，亦偶有寒战、面色苍白、青紫或精神症状。
三、药不对证，主要是寒热不分，不加辨证而滥用蒲公英治疗各种感染。临床上所见的感染多数为热证，用蒲公英一般不会有不良反应。但少数感染属于阴寒证，无热象，病程多较长，病人体质虚弱。
总之，不能将蒲公英清热解毒的作用简单地看成能抗菌消炎而加以滥用，否则容易产生不良反应。肿瘤是具有个体差异性的，所以肿瘤患者是否可以饮用，是需要根据身体状况，还是需要谨遵医嘱。
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我们不得不痛心面对一个现实：癌症正在侵袭孩子的健康，甚至夺去他们稚嫩的生命。
以往我们对癌症的认知是，高发人群是中老年人。但我们同时看到，癌症出现了年轻化的趋势，一些三四十岁的人也得癌症。
癌症的发生和免疫力密切相关，那么免疫力低下的儿童在这种意义上讲，是易感人群，更应加强防范。
除了免疫力之外，我们也不要忽视癌症的遗传因素。
这种遗传因素不单单指基因方面，还指母亲怀孕期间是否曾经接触过有毒有害物，是否对胎儿的健康造成基础影响，并且在其生长过程中变成一种隐患。
所以我们提醒所有的孕产妇，在备孕期间注意远离有毒有害物，除了避免出生缺陷、胎儿畸形外，也包含这个原因——让孩子的健康基础更好。
儿童癌症，大家常接触到的就是白血病。由此也不得不提到癌症的环境因素。
我们临床上曾经遇到这样一个病例，孩子和父母住在一起，父母做皮鞋生意，因为家里条件有限，住所就成了皮鞋库房。进屋之后是浓浓的皮鞋漆味。孩子得了白血病，高度怀疑是和接触家庭环境中有毒有害的化学物质密切相关。
目前，装修污染对孩子患白血病的影响是否存在因果关系，一直有争议。
虽然这个问题还没有形成科学的论断，但我们宁可信其有不可信其无。
对于农村和偏远地区的孩子来讲，环境因素还包括生活成长的环境中，是否存在着工业污染、固体废弃物、有害的电离辐射、苯、油漆、杀虫剂、汽油、烷化剂等化学制剂、某些病毒感染等。
在城市也好、在一些偏落后地区也罢，儿童接触到的小食品很多质量难以保证，进入儿童的口中，最终是否对他们造成不可估量的影响，我们也不得而知。
烟草，也是伤害孩子健康的有害因素之一。我们曾经在临床上遇到一个不到20岁的女大学生，她和父母同患肺癌，父亲是一个烟瘾者。
在儿童癌症的治疗方面，主要是手术和化疗这两种，因为放疗、靶向和生物免疫疗法对儿童往往并不适用。
孕育生命的时候，给TA足够好的安全环境；在成长的时候远离有害物；提高身体免疫力，增强锻炼，补充营养……
这是远离癌症，我们能为孩子做的基础动作，但能做到吗？也是难题一桩。
让我们一起，努力！
