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我是感染科的龙大夫，以下这一篇温暖的文字，希望能让你初步了解支原体感染。
支原体是大自然中普遍存在的一种原核生物，和细菌明显的区别是：支原体没有细胞壁。
支原体是可独立存活的最小微生物。
常见的致病支原体，分为两大类：
一种是导致呼吸道感染的肺炎支原体，在医院外感染的社区获得性肺炎，肺炎支原体是非常重要的病因之一。
另一种是***支原体，如解脲支原体等，是非淋菌性尿道炎的主要病因之一，通常能够引起泌尿、生殖系统的炎症，比如说宫颈炎、肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎，等等。
由于支原体非常小，在光学显微镜下是看不到的，培养也比较困难，所以诊断主要靠核酸、抗原、抗体检测，或结合典型的临床表现来诊断。
肺炎支原体感染
肺炎支原体是人类呼吸道疾病的最常见原因之一。肺炎支原体是一种短杆状的微生物，没有细胞壁。
正因为没有细胞壁，所以在革兰氏染色的检测方法中，是检测不出来的。
我们常用的青霉素和头孢类药物，起主要的作用是抑制细菌的合成，来达到抗菌作用，肺炎支原体没有细胞壁，用青霉素和头孢类药物是没有什么效果的。
肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫，在人与人之间传播，感染后潜伏期平均为2到3周。
不过，大多数感染者通常没有症状，呈隐性感染状态。
有症状的感染者，主要表现为上呼吸道感染、急性支气管炎和肺炎，会有咳嗽、咽炎、流鼻涕、耳朵疼痛、发热、呼吸困难等表现。
生殖支原体
人型支原体、生殖支原体和解脲支原体等，是许多有性行为男女的正常生殖道菌群。在性活跃人群中，这些支原体的感染率比较高。
与解脲支原体等相关的主要疾病，包括盆腔炎症、产后或流产后发热、肾盂肾炎、败血症、伤口感染、关节感染，等等。
不过，最引起公众关注的，却是非淋菌性尿道炎；对女性来说，可能和不良的妊娠结局有关。
支原体感染的治疗
两种类型的支原体，大多数用大环内酯类抗生素有效果，比如阿奇霉素等。
具体药物的选择，要根据药敏试验结果来确定。对于生殖道支原体来说，一旦发现，建议夫妻双方都做一些检查，根据具体的情况决定是否需要两个人同时治疗。
在个人保健方面，主要是注意性卫生，多喝水，发病期避免辛辣刺激的食物，禁止性生活。勤换内裤，保持良好的卫生习惯。
总结
支原体引起的感染有两种类型。其中之一是导致肺炎的病原体，通过呼吸道传染；而另外一种常见的泌尿生殖支原体，和性行为有一定的关系。两者不能混淆。但是其治疗用药基本差不多。注意个人卫生，避免不洁性生活，是重要的预防措施。
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支原体是一种非典型病原体，常常在成人和儿童之间相互传染，而成人由于免疫力比较完善，不一定会表现出症状，但儿童容易因此而反复发生支原体感染而久治不愈，下面介绍一下该病原体。
支原体肺炎，儿童肺炎最常见原因，症状消失后病灶还要一周才能吸收，是造成肺炎复发的原因原创 胡洋·上海市肺科医院呼吸科主治医师
支原体肺炎是儿童常见的肺部感染***变，如果药物选择不对，可能久治不愈，甚至咳嗽越咳越重，孩子生病痛苦，家长看着难受，今天介绍一下儿童支原体肺炎。
支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物
支原体是一种没有细胞核的原核生物，本身也没有细胞壁，针对细胞壁起作用的抗生素包括青霉素类、头孢霉素类抗生素对该病原体天然无效。由于没有细胞壁，因此其形态多样，感染人体后可以吸附在人体细胞上并伸出微管插入细胞内吸食营养，最终破坏细胞，导致细胞裂解死亡。
支原体肺炎症状
支原体肺炎在发病之前通常有一个支原体繁殖但没有导致症状的潜伏期，2-3周后出现症状，主要症状有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状，以发热和咳嗽为主要表现。体温在37℃～41℃，大多数在39℃左右，多数患者咳嗽严重，开始以干咳为主，加重时可出现出现痰液，甚至痰中带血。婴幼儿可出现气喘和呼吸困难，严重患者可出现呼吸窘迫，甚至导致死亡。
病程
免疫力正常的患者，不使用药物情况下自己愈合的自然病程在2-3周左右，大多数在起病的1周左右退热，症状完全消失需要再过1至2周，但肺部病灶的吸收要比症状消失迟1-2周，因此，不用药从感染支原体到病情痊愈一般需要一个月到6周左右的时间，其中有症状的时间在2-3周左右。
检查
支原体肺炎大部分表现为肺间质的炎症，也可以形成支气管肺炎，白细胞可不增高，冷凝集试验可为阳性，咽喉部咽拭子取标本分离出并培养出支原体是确诊依据，但需要2周甚至更长时间，参考意义不大。支原体抗体特别是IgM抗体阳性具有参考意义。
治疗
支原体可能在小朋友之间传播造成小流行，所以在幼儿园同学有多人出现类似症状时，感染的宝宝最好隔离。
抗生素治疗：对于幼儿来说，治疗支原体肺炎的首选药物为大环内酯类抗生素，阿奇霉素是首选，还可以选择林可霉素、万古霉素等，后两者副反应较大。
止咳化痰很重要，平时要给宝宝翻身拍背，促进痰液咳出，适当服用止咳化痰药物，稀释痰液有利于排痰，减轻症状。
严重的病例可能出现气喘，缺氧情况，需要给予吸氧，必要时给予糖皮质激素缓解严重的炎症反应，减少肺部后遗症。
什么是肺炎支原体抗体呢？肺炎支原体抗体是人体受到肺炎支原体感染后，身体免疫系统中的B细胞特异性识别肺炎支原体抗原后，增殖分化成为浆细胞，所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白，包括IgM和IgG，一般认为IgM抗体是主要抗体，对诊治肺炎支原体感染意义更大。肺炎支原体抗体滴度在感染后的约7-9日开始升高，最先出现的是IgM，它一般于3-4周时达高峰，约持续2-4月后才会逐渐消失，而IgG在起病约1月左右达到高峰，持续时间较长，据报道最长可达1年。肺炎支原体抗体阳性的意义？现有感染还是既往感染是不一定的。人体感染肺炎支原体后，抗体可以在人体持续很久，《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识（2015年版）》中描述“持续1~3个月甚至更长”，所以肺炎支原体抗体阳性只能说明有感染，是目前正在感染，还是既往感染过是没法肯定的。也有一部分健康孩子也携带肺炎支原体抗体。肺炎支原体抗体阳性≠肺炎肺炎支原体是人类呼吸道疾病的最常见原因，既可以引发急性上呼吸道感染、支气管炎，也可以引发肺炎。除此之外，肺炎支原体感染还可以引发溶血、皮疹、关节受累、胃肠道疾病、中枢神经系统疾病和心脏疾病等。即使感染了肺炎支原体，人体也不一定会出现感染症状，有研究表明：无呼吸道感染症状的健康儿童肺炎支原体携带率为约21.2%。因此肺炎支原体抗体阳性并不意味着就患了肺炎。肺炎支原体感染严重吗？
病情是否严重取决于孩子的临床症状和体征，是否肺炎支原体感染并非决定性因素。
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