腰间盘突出的自我疗法 腰间盘突出,有保守治疗的方法吗?

admin天气2024-04-28 08:03:30760

1、腰间盘突出,有保守治疗的方法吗?

看过小黑锅科普的铁粉们应该都知道,黑锅在18岁那年就曾经得过腰椎间盘突出这个病,那个时候是由于长时间打篮球震荡,加上肌肉韧带这些还没有发育完善,结果就在高考前的那个暑***“突出”了。

症状是典型的腰腿痛症状,还伴有麻木(灯泡一闪一闪了)神经异常放电,当时还没有学医的我去了家里的镇医院做了一个磁共振检查,当时拿到黑胶片的时候,连一个刚成年的我都看到了我那明显突出的“椎间盘”,白白的亮闪闪的......

看了当地医院的骨科医生,考虑到我年纪还小,可能可以通过保守治疗,加强锻炼来使这个病逐渐好转,当时还没有学医的黑锅父母选择了相信这个医生。

于是乎,高考重要的3个月,当同学们都在备战高考的时候,我却在家里躺了3个月......

3个月的时间内,每天早上就跟着父亲到医院做牵引,就是像下面这种肩膀固定着,屁股拉着往下拽,每次都要牵引1个小时,牵引的过程中想睡也睡不着非常痛苦。

牵引完你以为就结束了?不好意思,还没有!

趴过来,背上针灸札上一堆针,针上夹上电极接电源通电,肌肉被电得一直在跳动,竟然觉得很舒服,现在想来可能是放松伸展肌肉的一种疗法。

一上午就过去了,赶紧回家躺着。

你肯定以为只是躺着就好了,其实不是,五点势拱桥锻炼练起来,就像下面的图片一样,锻炼伸展和锻炼腰背部的肌肉和韧带,那三个月,甚至把腹肌都练出来了!

现在想来,对于轻症的腰椎间盘突出患者,保守治疗还真可能有效,具体有以下原因:

①牵引:通过牵拉肌肉达到放松,减轻肌肉痉挛带来的疼痛症状。通过牵引将椎体间隙牵开,能够适当解除对神经的压迫,减少压迫神经引起的局部水肿,有助于缓解腰腿痛;但牵引的效果有时候也并非每个人都有用,有一些甚至在牵引的时候很舒服,但牵引过后出现反弹的现象,反而容易加重病情。需要因人而异!

②锻炼腰背部肌肉:通过拉伸同时起到加强腰背部肌肉力量,拉伸有助于减轻肌肉的痉挛缓解症状,症状缓解后通过锻炼加强肌肉韧带力量,能够起到一个更好的保护作用。

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2、得了腰椎间盘突出,该如何治疗?你怎么看得了腰椎间盘突出这件事?

就在前几天遇到了我们单位的一个同事,他年纪不大,30岁,非常喜爱踢足球,突然有一天发现踢球的时候腰痛,而且伴有下肢的麻木,后来经过检查明确为腰椎间盘突出,经过了两个月的保守治疗以后症状不见任何缓解,当时我们还探讨是否要进行椎间孔镜手术治疗,当时他也是比较焦虑的,我们聊了很多,包括有可能出现的问题,但这次遇到他的时候,明显能看出来他的情绪非常高涨,又恢复了以前阳光大男孩的样子,聊完才知道他已经做完了腰椎的微创手术,现在已经可以重新踢球了。

之所以把这个经典的、发生在本人身边的例子写在最前面,就是想给年轻的腰椎间盘突出病人一些信心!腰椎间盘突出这个疾病是可以治疗的,有时虽然我们不能让腰椎间盘突出回去,但是我们可以让患者的症状消失,达到临床治愈的情况,患者仍然能进行日常的生活活动,依然可以去追求自己想要追求的、去实现自己想要实现的目标,如果在年轻的时候因为发现了腰椎间盘突出,千万不要丧失斗志,而是要积极的与它做斗争,积极的寻求医生的帮助,通过自己的康复锻炼和生活方式干预、甚至手术等方式把它控制住,不使它发!要知道年轻人的身体是处于非常活跃状态的,对于疾病的抵抗能力和出现疾病的恢复能力也比中老年人要强很多。

那么当年轻人出现了腰椎间盘突出,都有哪些方式与制作对抗呢?

●确诊:很多人会有这样的疑问,既然已经发现了腰椎间盘突出,为什么还要质疑呢?其实大家可能不知道,对于腰痛的患者来讲,有的时候核磁或者是ct检查,我们能看到腰椎间盘突出,但是患者的症状有可能并不是腰椎间盘突出导致的,很有可能是腰背部的筋膜炎、肌肉的劳损或者是梨状肌综合征等诱发的症状,所以最好是寻求医生的帮助,通过医生的查体结合患者的症状,同时结合换人的辅助检查,三者结合起来,综合的判定是否由腰椎间盘突出导致患者出现的症状。

●明确患者的症状是由腰间盘突出导致的以后,如果患者没有明显的二便失禁、肢体的活动异常等症状,首先可以考虑保守治疗,而且大部分的腰椎间盘突出患者都可以通过保守治疗,得到很好的缓解,这个几率占80%左右,具体有如下选择:

针灸和手法治疗:可以帮助患者放松紧张的腰椎周边肌肉、筋膜,帮助患者缓解症状,但请切记到正规的医院去进行治疗。药物治疗:对于腰椎间盘突出的患者来讲可以口服以及外用非甾体抗炎镇痛药帮助患者控制炎症,因为腰椎间盘突出以后可能会刺激到椎管内的结构以及神经,导致被刺激到的部位出现炎症和水肿,通过口服抗炎镇痛药,不仅有缓解疼痛的作用,还可以帮助控制住炎症;另外当神经受到刺激以后,可能会产生水肿,此时可以口服一些促进肿胀消退的药物,比如经典的马粟***提取物;如果患者神经受到的刺激比较明显,不仅出现疼痛还伴有下肢的麻木,可以考虑口服神经营养药物,比如甲钴胺。牵引治疗:对于下肢放射症状比较严重的患者,可以考虑进行牵引治疗,但是请一定要到正规的医院去,根据自己的腰椎核磁影像学表现,结合症状,咨询医生的建议是否可以进行牵引治疗,对于牵引治疗,很多患者具有恐惧感,但是请大家放心,正规医院的正规医生对于牵引治疗这一个措施是非常慎重的,如果患者的影像学检查不适合牵引医生不会强求患者进行这项治疗。物理治疗:有很多种物理治疗可以帮助患者缓解腰椎间盘突出的症状,比如经皮神经电刺激,比如微波治疗,比如蜡疗等。但是这些物理治疗有一个缺点,那就是起效率慢,很多患者的要求是要立刻缓解疼痛,所以不相信物理治疗的效果,在这里谢医生也要建议大家,腰间盘突出往往不是一天就形成了,是日积月累形成的,那么想要将这个问题控制住,也尽量不要通过最快速的办法去控制,很多事情欲速则不达,而且会在急于求成的过程当中做出错误的选择,增加自己治疗当中的风险性。椎管内治疗:对于长时间腰痛得不到缓解,而且症状愈发加重的患者,可以考虑进行椎管内治疗,建议最好要咨询所在医院疼痛科医生的建议有正规的疼痛科医生进行这项处置,不仅安全而且疗效好。一般疼痛科医生会在患者的椎管内进行少量的药物注射,帮助患者控制炎症,减轻疼痛。微创手术技术:如果经过了疼痛科医生的椎管内治疗,患者症状仍然不能缓解,那么就要考虑是否要进行椎间孔镜的手术治疗,将突出的椎间盘用微创的手术方式摘出来,解除神经的压迫,帮助患者解决症状。这种手术是一种微创的手术,在患者的皮肤表面仅仅有一个小孔就可以帮患者解决问题了,比以往需要开大刀的方式,创伤要小很多,安全性也要高很多,比较适合年轻的患者,尤其是单发节段的间盘突出患者。

当然手术这种治疗措施往往是不得已而为之,需要经过系统的保守治疗2~3个月以上患者仍然不缓解,甚至有加重的趋势时,我们才考虑进行手术治疗。

●患者自己要做什么?

注意休息:在保守治疗期间,患者要尽量减少导致腰痛的动作,适当的休息,避免对于腰椎的过度使用,避免长时间的行走,尽量不要绝对的卧床休息,因为有可能导致血液循环的减慢,以及椎体周边和四肢肌肉的萎缩,对于患者的恢复反而没有太大的帮助。在睡眠时的细节也要注意,可以在下肢垫一个小垫子减少对于神经根的刺激也可以侧卧,但是尽量不要俯卧,有可能导致疼痛的加重。腰部的康复锻炼:不代表有了间盘突出,患者就绝对一动不动才能快速好转,适当的进行一些腰椎的康复锻炼,可以维持腰椎的灵活性,可以减轻神经根受到的刺激,而且可以维持肌肉的强度,避免因为长时间卧床导致的肌肉萎缩,因为如果肌肉萎缩反而会加重腰椎的不稳定,导致患者的症状加重。原则上腰椎间盘突出的患者应该在专业的康复师或者是康复治疗师的指导下,根据自己的症状和相应检查进行个性化的定制,但是现在我们很少有人能有这样的条件,以下呢是一些适合很多人进行的康复锻炼办法,突出的年轻人可以根据自己的情况选择适合自己进行康复锻炼的动作,如果哪一个动作在训练过程当中诱发明显的疼痛,应该及时停止,如果哪一个动作做完之后,腰椎觉得症状有缓解,那么可以继续坚持,请大家切记在最开始进行康复锻炼的时候,不要追求过多的数量和过快的效果,切记要慢慢来。总结

当年轻人出现了腰椎间盘突出的问题,很多人由于年龄比较小,遇事容易慌,而且非常容易形成悲观情绪,感觉自己毫无希望了,感觉世界末日了。有这种想法是正常的,但是也要积极的与之做对抗,千万不要因病而气馁,丧失斗志,一定要寻求专业医生的帮助,根据自己的病情科学合理的进行康复锻炼,注意自己的站姿坐姿和生活当中的细节,尽量通过保守治疗的办法帮助自己把症状控制住,如果能达到症状消失,那就是最好的,如果经过保守治疗,症状仍然不能缓解,可以选择进行微创的手术技术帮助自己缓解症状,就如同在文章开头,谢医生给大家介绍的同事,现在已经生龙活虎的继续踢球了。

具体有哪些保守办法在文章当中,谢医生已经给大家做了详细的介绍,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友,也有年纪轻轻就患上了腰椎间盘突出这样的苦恼,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!

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3、你们腰间盘突出都是怎么治疗的?

按照您所说的这种症状来讲,还是非常像腰椎间盘突出症的问题,不知道您是否进行了腰椎核磁检查,明确到底是哪一节的问题压迫了神经使您出现这样的症状,通常情况下出现臀部到大腿的问题,应该是腰4-5或者是腰5-骶1的某一个节段神经根受到了刺激。

如果您现在正是处于疼痛和麻木比较明显的急性期,可以先***取以下这些治疗。

在腰椎间盘突出症的急性期,突出的腰椎间盘很有可能刺激到神经根导致患者出现坐骨神经痛,也就是说从臀部向下沿着大腿的后侧,有一些患者甚至会小腿和足背大拇脚趾出现麻木和疼痛感。这种情况多数都是由于神经根被压迫以后产生的水肿以及无菌性的炎症导致患者出现的症状,那么我们治疗主要的目标就是减轻水肿,减轻炎症的反应。

●如果疼痛对您影响不是特别的大,毕竟我们还要生活,如果仍然可以上班的话,那么建议在上班久坐、久站的时候,可以在腰部戴一个护腰。这样可以帮助我们更好的稳定腰椎,减少腰椎神经受到的刺激,在久坐的时候,也可以在椅子上放一个靠垫,帮助我们维持腰椎的曲度。当然能够适度的休息是最好的,因为每天的工作如果累积起来,不可能对腰椎没有刺激,这样反而会延长腰部症状恢复的时间。

●可以口服一些非甾体抗炎镇痛药以及消神经水肿的药物帮助缓解症状。胶水种的药,马粟***提取物是一个比较好的选择,这个药物临床上已经用了至少20年了,对于消除水肿还是有很大的好处的。

●针灸是缓解急性期效果比较好的一种治疗措施。但是建议一定要到正规医院的针灸科室去找专业的医生针灸,也可以寻访针灸效果特别好的医生,这样的大夫在全国各地都非常多。而且针灸治疗有一个比较大的好处呢,就是相对来讲很安全,而且价格不是特别的高,不会特别增加患者的经济负担。

●对于神经受到了刺激的患者,也就是说坐骨神经痛的患者,适当的进行牵引是可以的,只要牵引的力量不是特别大,时间不是特别长,在专业的医疗场所相对来讲风险会很小,谢医生的一位好朋友就是出现了明显的坐骨神经痛,牵引了一个多月以后(间断牵引时间,不是连续牵引一个月),症状有了明显改善,三个月左右以后症状消失了。而且牵引的费用也不是特别的高,如果有担心的朋友可以到专业的医院理疗科或者是康复科尝试去进行一次试验,如果能耐受可以继续牵引,如果耐受不了那么就不牵了。

以上这些办法相对来讲都是比较简单的,而且花费不是特别高的治疗办法。如果经过这些办法仍然不能缓解症状,那么可能要进行一些相对来讲有风险,而且价格略高的治疗措施。

●疼痛科的椎管内治疗。前面已经说到了,现在往往认为压迫并不是导致神经出现症状的原因,而是由于压迫导致神经出现了水肿和炎症,才是导致患者出现坐骨神经痛的根本原因。那么如果经过保守治疗,2~3周的时间,患者症状没有任何的缓解或者是缓解非常小,那么可能要进行一些有创伤的治疗,而相对来讲比较安全的是疼痛科医生的椎管内治疗,医生可以将少量的麻药和少量的消炎药物注射入椎管内减轻神经受到的炎症,这样可以最快的帮助患者减轻症状。

另外还有微创的椎间孔镜手术技术来帮助患者解决问题,但是由于是一种微创的手术,建议还是可以观察一段时间,如果症状不是特别的严重,就再缓一下手术的选择。

在有症状的这段期间,做一些自我拉伸对于缓解症状也是有很好的作用的,所谓求人不如求己,这些拉伸的办法一分钱不花,需要的只是您付出一点时间和尝试。

以下是一些即使是椎管狭窄的病人也可以做的康复锻炼,但是不一定适合所有人,谢医生尽量给大家多推荐一些方式,每个人可以根据下列这些动图进行选择,建议每组动作15次左右为一组,每天坚持2~3组就可以了。切记如果某一个动作导致您出现明显的疼痛或者不适,这个动作就可以放弃了。

总结

以上就是对题主问题的解答,出现了臀部以及下肢的疼痛,很有可能是因为腰椎间盘突出导致的,建议最好要进行腰椎ct或者是核磁的检查,明确诊断。治疗可以选择以休息为主,辅助针灸或者是牵引来帮助自己减轻症状,可以在疼痛比较明显的期间口服非甾体抗炎镇痛药以及消除神经根水肿的药物,这样可以更快的帮助患者缓解症状,在急性期这段时间内也不是完全不动才更好,适当的做一些康复锻炼,也是很好的帮助自己解决问题的办法之一。在本文当中都有一定的介绍,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。

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