怎么判断是被蜱虫咬了
可通过蜱虫地区旅居史、临床症状等进行判断。
蜱虫叮咬后症状很多,可以出现发热,畏寒,头痛,腹痛,恶心,呕吐,严重者可出现上行性麻痹,甚至危及生命。
蜱,是寄生在家畜、鼠类等体表的虫子,它主要生活在森林、丘陵地区。蜱一般寄生在动物的皮肤较薄、不易被搔动的部位;游离动物体后附着在草上,可叮咬人、吸血。蜱虫吸血时把头埋入皮肤下,吸血时间可长达数天,吸饱血后自行脱落。开始叮咬时不觉疼痛,叮咬后24小时到48小时,局部出现不同程度的炎症反应,轻者局部仅有红斑,中央有一个虫咬的瘀点或瘀斑,重者瘀点周围有明显的水肿性红斑或丘疹、水疱。时间久了,可以出现坚硬的结节,抓破后形成溃疡结节,可以持续数月至1~2年不愈。发病季节绝大多数在4~10月。
大多数人被蜱叮咬后仅会引起过敏、溃疡或发炎等症状,一般较轻微。但蜱虫作为一种传播传染病的媒介生物,体内可有多种病原体(病毒、细菌、***),常通过叮咬吸血使人患病,尤其是新型布尼亚病毒感染引发的高热伴血小板减少综合征。蜱虫刺伤后有时能引起组织的坏死,蜱虫吸血后1~2天患者出现畏寒、发热、头痛、腹痛、恶心、呕吐等症状。另外,某些蜱虫叮咬人的同时会将其唾液中的神经毒素一同注入体内,出现上行性麻痹,最终因呼吸中枢受侵而死亡,此为“蜱瘫痪症”。
本内容由天津市中医药研究院附属医院 皮肤科 副主任医师 高琴审核
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你这临床上称为“虫咬性皮炎”。虫咬皮炎又称“丘疹性荨麻疹”,是指被昆虫、节肢动物叮咬,或因接触昆虫的毒毛而引起的皮肤炎性反应,多发于暴露部位和腰周。常见的引发皮炎的昆虫有蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓(小黑虫)、黄蜂等,另外有些毛虫,如桑毛虫、刺毛虫的毒毛刺入皮肤也会引发病症。由于叮咬人体虫类的种类的不同和被叮咬个人体质的差异,叮咬处会呈现不同的皮肤反应。一般表现为水肿性丘疹、风团、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹、淤点等,并伴有不同程度的瘙痒、刺痛、灼疼。不论哪一种皮疹,在患处中心都可找到虫子叮咬的痕迹或是蜂刺和毒毛,应该尽可能拔除蜂刺、毒毛,吸出毒液。螨、蚤引起的虫咬皮炎,治疗前须先洗澡,更换清洁的衣服。
预防与治疗:注意个人及环境卫生,勤换衣被。消灭臭虫、蚤、虱及其他昆虫。一旦发现症状,就应及时用药。不喝酒及食刺激性食物,少去郊外或公园活动。草席应洗清晒干,减少隐藏在其中的螨虫,减少虫咬的可能。
西医常规治疗方案:
一、抗组胺药物 扑尔敏 4mg 口服 3次/日
西替利嗪 10 mg 口服 1次/晚
二、激素治疗 强的松 15-20mg/日,渐减量。
三、合并感染时可给予抗菌素。
四、炉甘石洗剂
五、局部冷湿敷。
外治法:
1、取雄黄、枯矾各50克,共研成细末,用茶叶水调匀外搽患处,每天3次,连用至愈。本方具有解毒止痒,消肿止痛的功效,适用于各类虫咬引起的皮肤炎症。2、将蚤休100克研成细末,浸泡于50%酒精中,3-5天后取药液外搽患处,每天4次。本方具有清热解毒,消肿止痛的功效,适用于刺毛虫皮炎和蜂螯引发的皮炎。3、刺血法:在虫咬皮肤肿胀明显处,经常规消毒后,用三棱针点刺出血少许,再用闪火法拔罐5-10分钟,涤去恶血。在多数情况下,一次可获愈。
不仅仅是发热奇痒,还会起大大的水泡,深受其害已经整整五个年头了。2018年的夏天去威海出差,头天晚上和同事约好去海边看日出,早上天还没有亮就叫同事起来,可是她说晚上没睡好,起不来了,明天再说吧,可是我已经起来了,就独自一人出门了,骑共享单车来到海边最佳观日出的地方,看到太阳从海里冉冉升起,心情好极了,觉得周围景色很美,不由自主的跑到海边礁石滩上照风景,当时光顾着照相,没有注意脚下有没有虫子,等回到住地后感觉二只脚脖子有点痒,也没有当回事,可是到了晚上感觉脚脖子痒的不得了,二只脚脖子上像戴了二串红色脚链,二圈小红包鼓起来了,抹了风油精还是痒的不得了,一个晚上没睡好,出差回到家后红包变成了大水泡,亮晶晶的,因为工作忙也没去医院,想着小虫子咬了过几天就会消的,结果水泡变成浓泡,关键是又痒又疼,整个小腿都是痒的钻心,赶紧去医院皮肤科看医生,开了口服和擦抹的药,一直搞了一个月才彻底好,但二只脚脖子留下了二串黑印记。本以为这就是威海海边礁石滩上小虫子咬的,以后不再去海边就没有事了,可是2019,2020年夏天几乎相同时间段,在之前伤疤处又鼓起来了小包,重复第一次一样的过程,感觉是威海后遗症,从此害怕提到威海,2021年夏天在担心中安然度过,以为到此结束,谁知道今年又开始了,还好有之前的经验,早早***取措施,痒了四天,水泡刚刚出来一点点就控制住了。希望以后再不会这样了!