任何系统的癌症,严重程度主要取决于三个方面:诊断是否及时、治疗手段是否成熟完善、后续复发转移的几率如何。
妇科肿瘤中,如果就发病率来讲,无疑是宫颈癌了,它是妇科肿瘤中最常见的一种恶性肿瘤,发病率在13/10万左右。
虽然它的发病率高,但是它是比较容易被诊断的一类肿瘤。早期无症状,早中期会接触性出血和阴道流液。晚期则会继发一些全身伴随症状如尿频、便秘、下肢肿痛等。
宫颈癌虽然属于恶性肿瘤范畴,但是它的治疗手段已经非常完善,而且治疗后一般都会取得比较好的预后效果。加上HPV疫苗的问世,大大降低了宫颈癌的发病率。
妇科系统中,卵巢癌最是令人闻之色变。因为它早期难以被诊断,很多患者发现就是中晚期,加上它极易转移,即使在进行系统的治疗后,也有相当一部分患者会发生后续的转移或者复发。
首先,这是两个不同的器官,就像胃和肠子的关系一样。大家对卵巢癌比较熟悉,至少听说过,但是对输卵管癌可能不太熟,这个不怪大家,因为它的发病率很低,别说大家,就连一个妇产科医生可能在他工作的前10年都可能见不到一个输卵管癌患者,我们主任在临床工作30余年,到目前仅仅见过两例输卵管癌,而且还是在手术过程中因为看着输卵管的形态有些异常,切除送病理才发现的。其次,这两者都属于恶性肿瘤,但卵巢癌多起源于卵巢,原发性的多,而输卵管癌多是转移而来,原发性的少,意思是很少单单出现输卵管这一个部位的癌症,通常在子宫内膜癌或者卵巢癌的同时伴有输卵管癌。所以,很少有在术前就怀疑输卵管癌的。关于症状,早期的输卵管癌和卵巢癌都可以没有任何症状,即使有症状,在妇科无非就是出血,腹痛,阴道流液这些,没有特异性,而且输卵管和卵巢都位于盆腔的深处,如果不是通过B超,早期很难发现,等发现了也是肿瘤增大到一定程度,突出体表,这时多数进展到中晚期。输卵管癌可能常伴有阴道排液,这种症状不像出血会引起注意,有些患者以为是阴道炎症,没有引起重视。关于发病年龄,输卵管癌和卵巢癌都多见于中老年女性,但是卵巢恶性肿瘤的发病年龄覆盖范围比较大,因为它有很多分型,其中生殖细胞肿瘤多见于20岁左右的年轻女性。卵巢癌恶性程度高,发现的时候多数为中晚期,是妇科死亡率最高的肿瘤,虽然卵巢癌的发病原因不明,但是有大约20%左右的卵巢癌患者直系亲属中有癌瘤患者。另外,独身未孕增加卵巢癌和输卵管癌的风险,怀孕期间,卵巢就不排卵了,就可以休息一下,如果没有妊娠这个过程,卵巢就在一直不停的分化,发育卵泡,然后排卵。因此,建议中老年女性每年定期查B超,至少对于卵巢癌来说,可以尽早发现,另外既往盆腔炎的患者,尽早治疗,因为输卵管和子宫及卵巢均连接,炎症很容易波及到输卵管,长期慢性输卵管炎症可能是导致输卵管癌的原因。
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概述:
子宫内膜癌,又称子宫体癌、子宫内膜腺癌或子宫内膜样腺癌,是妇科常见的恶性肿瘤之一。子宫内膜是子宫内覆的膜,由于种种因素,导致子宫内膜中异常细胞增生,则引发子宫内膜癌。 该病通常发生于50岁以上的女性。最常见的症状包括与月经无关的出血或阴道分泌物、性行为时疼痛、骨盆疼痛等。该病的治疗朝着以手术为主,放疗、化疗及激素治疗为辅的综合治疗方面发展。早期发现的子宫内膜癌,经积极有效的手术治疗,通常可以治愈;晚期的子宫内膜癌很难治愈,但是通过综合治疗,可以减轻症状。
宫颈癌,还有另外一个名字,子宫颈癌,它是指发生在女性子宫阴道部位,以及子宫宫颈管部位的一种恶性肿瘤,也是女性多发和常见的恶性肿瘤之一。据调查,我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位,且发病年龄以40~50岁为最多,60~70岁又有一高峰出现,20岁以前少见。 宫颈癌的发病因素不明确,但与早婚、早育、多育、性生活紊乱及与高危男子性接触等有关。早期常无明显症状,当癌肿发展到一定阶段后,多出现阴道出血、阴道排液、疼痛等症状。如进一步发展,后期患者表现出消瘦、发热、贫血、全身衰竭等恶病质状况。
子宫内膜癌和宫颈癌的严重性不能一概而论。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性,可分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型,子宫内膜癌只要治疗及时,治愈率可达到70%左右。宫颈癌是是最常见的妇科恶性肿瘤,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染,随着医学发展,治愈率也可达到70%左右。所以只要早发现早治疗,子宫内膜癌和宫颈癌都能达到很好的预后效果。