尿结石怎么办 痛风和尿结石有联系吗?

admin天气2024-03-29 04:23:30390

1、痛风和尿结石有联系吗?

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痛风和尿路解释有关系么?回答是肯定的,那是一定有关系了,而且关系非常密切。准确一点说应该是高尿酸血症、痛风和尿路结石都有关系。

痛风是什么?

痛风的本质是高尿酸血症,高尿酸血症继发的尿酸盐沉积在关节,引起关节局部急性疼痛发作,这就是痛风。

尿结石是什么?

就是各种原因导致的肾脏、尿道以及膀胱的结石。结石是晶体物质(如钙、草酸、尿酸等)和有机物在泌尿系统沉积所致,大部分结石是草酸钙的结石。结石在泌尿系统沉积后可以引起腰痛的症状,如果卡压堵塞了输尿管,可能引起严重的疼痛。

痛风和尿结石的关系?

大家应该都猜到了,高尿酸不仅沉积在关节,也会沉积在肾脏,所以,肾结石的概率也会显著升高。有研究表明,痛风患者出现肾结石的概率在30%以上,也就是我经常和患者说的一句话,3个人基本就有一个肾结石的患者了。

痛风引起的尿结石怎么办?

大部分痛风引起的尿路结石在规律降尿酸治疗以后,是可以慢慢溶解消失的。没有出现严重症状的痛风性尿结石,是可以不用取石手术的,规律降尿酸后,大部分结石可以消失。

所以,痛风患者,规律降尿酸是关键。欢迎大家关注我的头条号,了解更多的医学科普知识。

尿结石怎么办 痛风和尿结石有联系吗?

2、得了尿路结石该怎么办?

感谢长腿普外科医生的邀请。

首先,什么是尿道结石。肾脏、输尿管、膀胱、尿道统称为尿路;膀胱以上部分尿路称为上尿路,包括肾与输尿管;膀胱出口以下的部分称为尿道,此处的结石即为尿道结石。

一、尿道结石分类

1、继发性结石

由肾结石、膀胱结石,排入尿道,并停留于尿道。占绝大多数。

2、原发性结石

尿道狭窄、尿道憩室、尿道异物存在时,可出现原发于尿道的结石。为少见结石。

无论原发性结石还是继发性结石,都多见于男同胞,女性的尿道粗、短,很少出现尿道结石。

二、尿道结石的症状

1、因为结石停留在尿道,排尿时会出现排尿不顺畅感,似乎有东西堵着,伴有疼痛,有时有血尿,严重时出现尿潴留(尿不出来)。

2、尿道结石位于尿道前部时,用手可触及尿道内结石样硬物。

3、长期尿道结石未能排出,可致尿道溃破,引起尿道瘘。

三、检查

1、彩超。

后尿道结石,体表无法触及,彩超可发现结石。

2、膀胱、尿道区x线片。

摄片可发现不透光阳性结石。

四、处理

1、保守治疗。

前尿道结石,已经翻越了三个生理性尿道狭窄的两个(尿道内口、尿道膜部),仅剩下最后一道关口(尿道外口)。此时可向尿道内注入无菌石蜡油,充分润滑尿道。憋住一泡尿,猛的用力一尿,有可能结石被冲出。

如果失败,可用无菌血管钳探入尿道,将结石轻轻夹出。

2、出现尿潴留时保留导尿。

小便排不出来时,会对膀胱、肾脏造成损害,可留置尿管,及时将尿液排出。导尿时,如果结石被推回膀胱,则可按照膀胱结石处理(膀胱结石可行膀胱镜碎石,小于3cm者也可行体外碎石)。

如果尿管被结石阻挡,进不到膀胱内,此时有两个方案。

使用金属尿道探子,进入尿道,尝试将结石推入膀胱。此种方法有一定风险,由于是盲视下操作,易出现尿道损伤,探子捅破尿道,形成假道。 急诊行尿道膀胱镜碎石手术。

3、尿道膀胱镜碎石术。

尿道膀胱镜进入尿道后,使用钬激光等碎石武器将结石粉碎,结石颗粒被冲出体外。

4、处理合并症

尿道结石很大一部分合并尿道梗阻性疾病,如尿道狭窄、前列腺增生、尿道异物、尿道憩室等,处理尿道结石时应同时处理这些合并疾病。

尿道狭窄。 尿道外伤、感染、尿道内医疗操作均可导致尿道狭窄,从而诱发尿道结石出现。短于2cm的球部尿道狭窄,可在内镜下行狭窄段切开术。 尿道憩室。 应切除憩室,取出结石,修补尿道。 尿道异物。 有些人,或出于好奇,或出于寻求刺激,尿道内塞入各种异物,比如电线、体温计、牙签、铁钉等,异物表面容易沉积结石,可用钬激光先将结石粉碎,尝试从内镜下取出异物。如果异物较大,内镜下无法取出,应开放手术。 前列腺增生。 前列腺增生明显时,后尿道被挤压成缝隙状,可考虑行前列腺剜除或者电切手术。

总结:尿道结石多发生在男性,多数继发于肾、膀胱结石,少数为合并尿道狭窄、憩室、异物可出现原发结石。保守治疗可在尿道内注入无菌石蜡油润滑后排石或者血管钳夹出结石。出现尿潴留时,留置尿管或者急诊行尿道膀胱镜碎石。尿道结石很多合并尿道梗阻性疾病,应同时治疗。

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3、输尿管结石息肉包着了怎么处理?

输尿管结石息肉由于有息肉包裹,保守排石治疗是难以实现的,一些体外碎石手术也难以将结石排出,所以大多的治疗方法都是切除法以及消融法,目的是将结石与息肉切除,同时尽量避免术中造成的输尿管切除或术后造成的输尿管狭窄,也不建议为了切尽息肉造成输尿管穿孔。

输尿管结石息肉常用的手术方法便是输尿管镜下的气压弹道挤压暴露处理以及钬激光烧灼消融法。输尿管镜下的气压弹道挤压暴露处理是一项较先进的技术,利用高压气体的能量产生脉冲式的振动经由振动棒传至结石表面击碎暴露结石,再进行处理。

钬激光烧灼消融法也是在输尿管镜下采用电灼术处理息肉,同时也能处理输尿管结石合并的息肉与输尿管狭窄的问题,碎石的时间短,效果好损伤小。且术后并发症少,定期的复查也很方便,即使复发在进行治疗伤害也不会太大。

对于结石治疗后也很容易在复发,所以自身一定要注意饮食习惯、生活习惯等各方面,定期进行复查,有不适及时到医院检查就诊。

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