尿酸偏高 高尿酸会诱发什么病症?什么方法可以有效降尿酸?

admin天气2024-03-29 05:23:30300

1、高尿酸会诱发什么病症?什么方法可以有效降尿酸?

往常我们一说起“尿酸”这项指标,很多人立刻就想到痛风,似乎高尿酸对骨关节的危害是最大的。

但实际上,痛风并不是最严重的后果,也并非所有的高尿酸都表现为痛风。

尿酸高还会引起:冠心病!糖尿病!肾结石!

高尿酸对身体的主要危害就是会引起痛风性关节炎。人体内的尿酸含量长期处于较高的状态,尿酸盐就会沉积到身体的各个关节组织处,比如脚踝关节处,膝关节处,脚趾关节处等,从而引发关节炎症反应,导致关节处发生红肿,疼痛。长期下去,得不到缓解,关节炎的症状会加重,就会引发慢性痛风,也就形成了一种非常折磨人的慢性疾病了。

其次,高尿酸会损伤肾脏。人体内的尿酸是需要通过尿液排出体外的,而尿液却是要通过肾脏运作产生的。也就是说,肾脏也可以称作是尿酸的代谢场所,尿酸在肾脏里经过一系列的运作,变成尿液,从而可以排出体外,但是肾脏的代谢是有一定的承受极限的,若是尿酸太多了,没办法及时进行代谢出去,就会沉积在肾脏,继而损伤肾脏,引起肾脏功能衰退。严重的还可能会诱发肾衰竭和尿毒症等可怕疾病。

最后,高尿酸也会诱发其他疾病的。高尿酸被称为是第四高,同时,如果体内的尿酸含量一直居高不下的,也会加重体内的血脂含量和血糖含量,还会诱发高血压。尿酸过多,会刺激血管,加速血管硬化,引发动脉粥样硬化,加大冠心病、脑梗等急***的患病风险。

那么我们有什么方法可以有效的降尿酸呢?

少吃高嘌呤食物

尿酸就是由嘌呤物代谢之后的产物,因此从源头来说,就要少吃高嘌呤的食物。

高嘌呤食物包括海鲜、浓汤、红肉、动物内脏等等。

多喝水、少饮酒

肾脏可以通过尿液排出体内的尿酸,但如果饮水不足,这些蓄积在肾脏和输尿管的尿酸自然没办法随尿液排出。久而久之,大量的尿酸盐就会形成肾结石、尿路结石,从而引发肾绞痛、肾积水等情况。而应对的办法,就是多喝水,产生足够的尿液,尽量少饮酒。

友情提示:一定要定期复查肾功能、肾脏 B 超等检查,及时了解肾脏功能情况,避免进一步的损害。

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2、什么原因导致尿酸高?

尿酸是嘌呤代谢的最终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物,以及食物中的嘌呤经过酶的作用分解而产生。体温在37℃时,血液中尿酸的浓度约为420umoI/L(7mg/dl),超过这个浓度,尿酸盐形成结晶沉积在多种组织中,包括肾脏、关节滑膜,从而引起组织器官的损伤。

临床上将血尿酸>420umoI/L(7mg/dl)定义为高尿酸血症的临界值。高尿酸血症(HUA)是一种常见的生化异常,由尿酸盐生成过量和(或)肾脏尿酸排泄减少,或者这两种原因共同存在而引起的。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症的发病率个体差异较大。根据发病原因一般分为原发性和继发性两大类,原发性多由先天性嘌呤代谢异常所致,常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生有关,继发性高尿酸血症多由其他疾病、药物、膳食产品或毒素引起的尿酸盐生成过量或肾脏清除减少所致。

少数高尿酸血症会病发展为痛风,表现为急性关节炎、痛风肾和痛风石等临床症状与阳性体征。

根据尿酸形成的机制,将高尿酸血症分为尿酸生成增多型和尿酸排泄减少型两大类,有时候是二者并存的。

1.尿酸生成增多:一般情况下,食物引起的尿酸生成与7食物中的嘌呤含量成比例。富含嘌呤的食物主要包括动物肝脏、肾脏、风尾鱼等。人体内源性嘌呤的产生同样引起尿酸的升高。人体内可以通过多个生化步骤从头合成腺嘌呤单磷酸核苷。酰胺磷酸核糖转移酶与磷酸核糖焦磷酸合成酶以及谷氨酰胺是决定嘌呤生成和尿酸产生速率的主要途径。血尿酸水平与人体重新合成嘌呤的速率密切相关,磷酸核糖焦磷酸合成酶起着重要作用。

当细胞转换减速、增殖性疾病、细胞死亡状态下嘌呤代谢会增强,包括:白血病、恶性肿瘤细胞毒***物化疗后、溶血、横纹肌溶解。高尿酸血症还可以来自骨格肌ATP大量分解,见于剧烈运动后、严重的癫痫持续状态发作后,Ⅲ型、V型,VII型糖原贮积症。另外,心肌梗死、急性呼吸衰竭均可引起ATP分解加速产生大量嘌呤,引起高尿酸血症。

2.尿酸排泄减少:尿酸约2/3通过肾脏排泄,其余1/3通过肠道、胆道等肾外途径排泄。绝大多数持续高尿酸血症的病人都不同程度的存在肾脏处理尿酸的缺陷而表现为尿酸排泄减少。与非痛风病人相比,痛风病人尿酸排泄降低40%,而且痛风病人尿酸排泄的血尿酸阈值高于非痛风病人。肾小球滤过率降低是慢性肾功能不全是引起高尿酸血症的原因,但不是大多数高尿酸血症的原因。某些药物或物质可以引起尿酸经肾小管重吸收增加。

另外酒精既增加尿酸的生成,又降低尿酸的排泄而引起高尿酸血症。某些酒精饮料中嘌呤含量增高(例如啤酒)也是引起高尿酸的因素之一。

总的来说,平时生活中,大量饮酒,进食肉类食品、果糖等都会引起高尿酸血症,从而增加痛风发生的风险和导致痛风发生。

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3、尿酸偏高,这是怎么回事?

尿酸高被称为高尿酸血症,随着人们的生活水平的不断提高,高尿酸血症患病率逐年上升,目前呈现的是高流行,男性高于女性,年轻化,沿海地区高于内地的一个流行趋势。高尿酸血症直接可以导致痛风,它是慢性肾病,代谢综合征,二型糖尿病,高血压以及心血管***的独立危险因素。

引起高尿酸血症的原因是多方面的。首先来说遗传因素是一个直接原因,特别是直系亲属中有高尿酸血症患者,一定要注意监测尿酸水平。

另外就是慢性肾脏疾病患者可能会引起高尿酸血症,这主要是由于肾功能的降低,导致尿酸代谢出现问题,这其中包括肾脏的滤过和重吸收,比如肾小球和肾小管功能出现障碍,可能导致尿酸排泄减少,另外由于肾组织血管内皮的受损,使得肾组织出现缺血缺氧,从而使嘌呤氧化酶表达增高,产生过多的尿酸,局部产生过多乳酸,血乳酸水平增高引起尿酸排泄减少。

一些药物的使用也会使得尿酸增加,比如利尿剂的使用可能导致血容量降低,引起尿酸净重吸收增加。还有一些长期服用小剂量阿司匹林的患者,也可能升高血尿酸,但是作为治疗心血管疾病的一个主要药物,通常也是不建议停用的。

饮食因素也会明显的增加尿酸,因为尿酸的产生是由于嘌呤的代谢,而一些高嘌呤食物,比如肉类,海鲜,动物内脏,浓的肉汤等,还有含酒精的饮料,都可使血尿酸升高。

从以上引起高尿酸的原因可以知道,高尿酸血症的高危人群,包括高龄,男性,肥胖患者,以及一级亲属中有痛风史,静坐的生活方式等,对于高危人群应该定期进行筛查检测尿酸,及早发现高尿酸血症。

关于如何控制血尿酸,避免痛风的发生,这个问题我在之前的文章中有多次讲过,有兴趣的朋友可以翻看。

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