透析病人三餐食谱 透析患者不能吃的食物有哪些?

admin天气2024-05-07 08:03:302250

1、透析患者不能吃的食物有哪些?

肾脏功能完全丧失后,肾病患者需要通过透析代替原有的肾脏发挥功能,但一周三次血透或腹透可清除体内废物的量有限。因此,透析患者的饮食禁忌,其实比慢性肾病患者要更多。

营养师最不建议的这几种食物,大家赶紧避免。

一、高水分食物

透析患者需要限制水分摄入,两次透析之间体重增加不宜超过干体重的3%-5%(大约相当于2-3kg)。过量的水分摄入会加重心衰、水肿、血压波动,对本就容易高发心血管疾病的肾友来说,限制水分摄入是重中之重。

这些富含水分的食物,要减少或避免食用:

汤水类食物:荤汤、蔬菜汤、各种饮料、啤酒、果汁。

含水量高的主食:面条、粥、藕粉、各式甜汤。

含水量高的水果:梨、桃、梅、李子、葡萄、橘子、芒果、木瓜。

含水量高的蔬菜:番茄、萝卜、绿豆芽、四季豆、茄子、瓜类菜如白瓜、丝瓜、黄瓜等,还有韭黄、***、油菜、莴苣、芦笋。

限水小技巧看这里:

减少高水分含量的食物摄入。

饮食清淡,少用盐。

口渴时,含冰块或用棉签沾水浸湿嘴唇。

使用有刻度的杯子喝水,计算好全天饮水量。

二、高盐食品

盐多必失,高盐饮食伴随的是血压升高以及更多的水分摄入。

研究证明,高盐可以通过遗传、内分泌、肾脏、中枢神经等多种机制升高血压,同时会刺激我们主动地去喝水,盐多水多问题就更多。

这些高盐食物,要减少或避免食用:

腌制品:腌鱼、腌肉、咸菜、榨菜。

加工肉制品:香肠、火腿、培根、肉丸、肉罐头、猪肉脯等。

加工高盐食品:果脯、水果干、饼干、水果罐头、汉堡、挂面、糕点等。

高盐调味料:味精、酱油、蚝油、番茄酱等酱料。

控盐小技巧,看这里:

减少高盐食物的食用。

使用限盐勺控制食盐摄入量。

巧用葱姜蒜、糖醋等配料代替食盐。

延迟放盐的时间,在菜出锅前一分钟放盐。

三、高磷食物

血磷的升高和肾病患者甲旁亢、肾性骨病、心血管病变等多种并发症的发生都关系密切,而透析对血磷的清除效果有限,控制食物中磷的摄入,是从源头阻断高血磷的发生的好方法。

这些高磷食物,要减少或避免食用:

含磷添加剂的加工食品:香肠、培根等加工肉类,咖啡、奶茶、可乐、啤酒等饮料类,巧克力、奶酪等高磷包装食品。

含磷较高的食物:糙米、莲子等粗粮,肝、脑、鱼子、蟹黄等动物内脏,黄豆、绿豆、红豆等干豆,蛋黄、奶制品等。

含磷较高的调味料:咖喱粉、芝麻酱、芥末、酵母、辣椒粉等。

限磷小技巧,看这里:

避免各类高磷食物。

将食物切块焯水去除一部分磷。

购买包装食品时,查看配料表和营养成分表,任何含“磷”成分的食物,尽量避免。

四、高钾食物

高血钾急症是透析患者最需要引起重视的并发症之一,血钾过高会引起烦躁、乏力、呼吸困难,四肢酸软等不适,严重者可能发生心律失常而猝死。

钾作为人体必须的营养物质,可以从多种食物中获得,这也代表透析或血钾升高的肾友需要限制的食物更多。

这些高钾食物,要减少或避免食用:

高钾水果:红枣、鲜枣、芭蕉、菠萝蜜、黑加仑、山楂、香蕉、桂圆,各种果脯、水果干,鲜榨果汁。

高钾蔬菜:慈姑、黄花菜、笋、胡萝卜、毛豆、芥菜、菠菜、苦瓜、大白菜、韭菜、土豆。

其他高钾食物:红薯、马铃薯等薯类,生鱼片、虾、鱿鱼、生蚝等海鲜类,脉动、乐虎等功能饮料,低钠盐、减盐酱油类调味料,蔬菜汤、荤汤等汤汁,番茄酱、甜面酱等酱料。

限钾小技巧,看这里:

避免高钾食物的大量摄入。

食物切小块焯水去钾后再烹调食用

不吃市面上的低钠盐。

喝水以白开水为主,不喝其他果汁、茶水等。

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2、透析患者饮食应注意什么?

透析患者在治疗中容易出现蛋白质、氨基酸会丢失,电解质失衡等情况,同时部分患者受疾病困扰,食欲会有所下降,很容易出现营养不良的问题,进一步影响身体健康,所以透析患者日常饮食,需要遵循医嘱,个人情况不同无法给予针对性建议,只能总结下饮食的大概原则,可根据实际咨询主治医师为好。

透析患者饮食建议:

1、保持充足的热量。

因为治疗在一定程度上会影响食欲,而饮食热量供给不足,身体营养状态会受到影响,不利于预防疾病的发展及症状的减轻,所以热量跟营养素要跟上。

血液透析患者的每日饮食总热量根据体重计算,一般建议在30~35千卡/每公斤。腹膜透析患者建议在35~45千卡/每公斤。

2、补充蛋白质:

因为透析治疗蛋白质会有所流失,而身体缺乏蛋白质,免疫力、肌肉量、代谢等等正常生理活动都会受到影响。

血液透析患者建议饮食中蛋白质摄入量在1.0g/kg(体重),其中优质蛋白质(鱼肉奶蛋豆等)占一半以上。

腹膜透析患者蛋白质的摄入量在1.2~1.5g/kg,其中优质蛋白质占总摄入量的60~70%左右为宜。

3、合理的钠、钾元素摄入:

这个需要根据患者的血清电解质水平、尿量、透析液中的离子水平以及患者的病情来确定钾、钠的摄入量。

对一般患者来说,是建议适当的限制钠摄入量,而补充钾元素的,这样更有利于治疗。而对于糖尿病合并肾病患者在血液透析时,是需要适量限制钾的摄入量,此外对于无尿的透析患者而言,是要严格控制钾的摄入量。

钾元素的来源主要为:绿叶蔬菜、水果及豆类等,具体可在网上查询或翻看我之前的回答。

4、补充维生素

透析时,血液中的水溶性维生素会严重丢失,所以建议补充足够的维生素B族、维生素C等。

另附肾病食物选择表予以参考:(图为临床营养治疗截图)

最后在强调一下,因为病情不同,饮食禁忌相应也会有所不同,即便同样是透析患者,也会有所差异,所以还是要遵循医嘱,与主治医师多沟通,了解自己的情况,交流饮食建议,或寻求当地医院营养科营养师进行针对性分析及建议,更稳妥一些。

谢谢阅读、希望对您有所帮助。

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3、尿毒症透析者千万不能吃的食物有哪些?

任何能破坏肾的正常结构和泌尿系统疾病均可引起肾衰,最终引起尿毒症。引起尿毒症的病因包括:原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、高血压肾病、多囊肾病、遗传性肾炎、长期慢性尿路梗阻、尿路感染、高尿酸血症等。

尿毒症吃哪些食物有影响?

1、甜食,大量的甜食用后会造成血糖瞬间升高,而这些高的血糖胰岛素根本来不及消化,于是经常会造成尿糖瞬间含量升高,而血糖与肾小球系膜细胞具有一定的亲和性,会造成过滤膜间隙缩小,久而久之就会引发尿毒症。

2、重口味食品,吃这类食品会造成高尿酸,而高尿酸虽然还没有达到形成沉淀尿酸钠痛风的级别,但形成尿酸钙、尿酸铵还是很容易的,这些食物粘度高、比重大,同样以肾小球系膜细胞具有一定的亲和力,也会造成过滤膜间隙缩小,引发尿毒症。

尿症患者饮食宜清淡少吃,或者不吃油腻食品,尽量以优质蛋白为主,多吃牛奶、鸡蛋,不要吃香蕉等含高钾的水果, 要高度注意含钠高的食物,如腌制加工的咸菜、罐头、熟食(香肠、火腿),烹调食用的食盐、味精、酱油、辣椒酱、豆瓣酱、蚝油、豆豉,方便面等速食。大量饮水和进食对患者的健康也不利。