食道癌做手术风险大吗 岳母七十多了食道癌。放疗和手术哪个风险大,岳母不愿去怎么办?

admin天气2024-05-11 12:03:301730

1、岳母七十多了食道癌。放疗和手术哪个风险大,岳母不愿去怎么办?

食道癌尽量不要手术,食道癌手术动好一点医院还是很少的,请有经验的中医服中药安全,具体还是根据你那边的情况而定,我们这里的医信可能于你那边不同的

食道癌做手术风险大吗 岳母七十多了食道癌。放疗和手术哪个风险大,岳母不愿去怎么办?

2、我爸检查出食道癌,食道癌这个病真的就看不好吗?

我的母亲也是食道癌,最早发现是在2006年的时候,到现在也有14年了。

当时,市里医院下乡来免费义诊,用了一种快速检测手段检测出母亲有食道癌,那年母亲56岁。至于为什么来义诊,大概是因为我们这是食道癌的高发区吧?

检查出问题后,我带着母亲去医院治疗,当时采用的是放疗,现在还清楚地记得钡餐造影片子上有几个黑点,医生说就那几个黑点就能要人命。

经过一段时间治疗以后,母亲身体的癌细胞得到控制了,病情带来的后果就是食道狭窄,前几年还出现了一次鸡肉卡在食道的事。

一直到去年,69周岁的母亲又查出了食道癌,一共三段,两段鳞癌,一段小细胞内分泌癌,而且位置特殊,不适合手术。中医也建议化疗后结合中医治疗,所以就做了四期化疗。去年12月份,今年3月份,7月份复查身体控制的都不错,但是到8月份出现了身体电解质紊乱,食道也变狭窄。目前再做最后的治疗,不敢再化疗了。

食道癌做手术风险大吗 岳母七十多了食道癌。放疗和手术哪个风险大,岳母不愿去怎么办?

3、食道癌做胃镜能检查出来吗?

食管癌可以通过胃镜检查出来。胃镜是发现早期食管癌是最优的检查方式,不仅能直观的看到肿瘤,还可以直接取活检。除了胃镜,胸部CT和食管钡餐也可以发现食管癌,但是这两个检查能发现的食管癌一般是中晚期了。

什么是食管癌

食管癌是起源于食管的癌症,多数为鳞状细胞癌。多发生于大于40岁人群,男性多于女性,与生活环境和饮食习惯有关,比如,长期嗜酒,饮用烈酒,长期进食过热过硬的食物等等。

食管癌最典型的症状是进行性吞咽困难。

早期可以没有症状,但是吞咽硬的食物时会出现摩擦和阻滞感,喝水后缓解。随着肿瘤增大,食管出现了阻塞,吞下去的食物过不去了,吃饭都吞不下去,只能喝流质食物。这就是进行性吞咽困难。有这些症状时要及时就诊。

这是一位45岁男性,1个月前无明显诱因出现进食困难,初起进食后胸骨不适,后症状进行性加重,难以下咽,出现呕吐。1个月,症状进展很快。这是他的CT图像,可以看到食管明显增厚,并出现了纵隔淋巴结及腹部多发转移。症状出现一个月,发现的时候已经是晚期了。

食管癌要做什么检查?

1.胃镜

怀疑食管癌,首选做胃镜检查。胃镜就是从嘴巴伸一条管子进去,观察食管、胃和十二指肠的病变,从里面去观察黏膜情况,有无炎症、肿瘤等,发现可疑的病变还可以直接取一块组织出来化验,但是一次取出来是炎症,并不能排除没有长肿瘤。因为有可能取的位置是炎症,而肿瘤的部分没有取到。所以严重怀疑食管癌,但是取出来是炎症的,建议胃镜复查。

2.食管吞钡

食管吞钡也是诊断食管癌的一种手段,但是这个检查有辐射,发现了病变,不能取活检证实是食管癌,最后还是要做胃镜确诊。这个检查可以很明显的看出食管癌所累及的范围,长度以及食管梗阻情况。这是一位54岁男性,胃镜下确诊食管癌,做食管吞钡检查观察累及长度。

3.CT检查

做了胃镜确诊食管癌的,需要做CT评估分期,比如上面第一个病例,确诊了食管癌,做胸部加腹部CT发现全身多发转移了,已经失去了手术机会。

像这样食管癌晚期患者,食管癌堵塞了食管,患者吃不下东西,连喝水都会吐,很多这样的患者是被饿死的。那怎么办呢,解决他梗阻成为最主要的治疗。往食管内装支架,把肿瘤位置的食管撑开,这样就能吃下东西了,比如下面这位患者。

患者,男,56岁,发现食管癌半年,出现呕吐,进食困难,也是失去了手术机会了。为了解除梗阻症状,为了让他能吃下东西,装了一个10cm的支架(红色剪头标注)。

有进行性吞咽困难的,一定要尽早去正规医院就诊。早期食管癌,可以通过手术局部切除,预后好,五年生存率高。而晚期食管癌,只能姑息放化疗,解除梗阻症状。年轻人出现进行性吞咽困难,还需要与贲门失迟缓症鉴别。

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