脊髓型颈椎病能活多久 颈椎病手脚麻木无力会瘫痪吗?

admin天气2024-04-26 22:23:301280

1、颈椎病手脚麻木无力会瘫痪吗?

图1

您好,首先颈椎病不会出现手脚同时麻木无力,颈椎病中70-90%都是神经根性颈椎病,即颈椎椎间盘压迫颈神经根。

图2

颈从神经根(C5-T1)出颈椎椎间孔后分支交叉重组形成臂丛,由臂丛神经纤维重组后发出周围神经支配上肢肌肉(图2),因此神经根型颈椎病只能出现上肢麻木无力的症状,不会引起下肢麻木无力,如果同时伴下肢麻木无力,需注意是否颈椎病合并腰椎病变(如腰椎间盘突出症),此机理与颈椎病一样,也是压迫神经根(图3)。

图3

再谈神经根型颈椎病(如图1),颈椎病病变通常以集中于一个椎体节段多见,极少有多个节段同时发生病变压迫神经的情况,因此颈椎病通常是压迫C5-T1的某一神经根,由图2的解剖我们可以看出,神经根从椎间孔后,发出了分支、交叉、重组,最终形成支配肌肉的外周神经。

这就是意味着最终支配肌肉的外周神经并非仅仅由一个节段的神经根发出的纤维组成,而是混合了多个节段的神经根纤维,那么当出椎间孔的神经根受压后,或即使发生完全性损伤,外周的肌肉也不会出现完全瘫痪的情况,会出现肌力下降(支配肌肉的神经纤维数目减少)。

图4

但是颈椎病中的脊髓型颈椎病就需高度警惕,该情况通常是由颈椎椎间盘突出压迫脊髓引起,可引起脊髓损伤,此类患者可出现同侧上下肢的乏力症状,但一般不会出现发麻症状。

通过症状、体征及颈椎MRI可以明确诊断。

脊髓型颈椎病患者颈椎结构稳定性差,属于高危状态,需要随时注意避免暴力或惯性力的损伤,尤其是坐车颠簸或急刹车时,极易导致颈椎间盘髓核挤出或脱垂,加重脊髓受压,造成脊髓损伤,这种情况瘫痪的风险就非常高!

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脊髓型颈椎病能活多久 颈椎病手脚麻木无力会瘫痪吗?

2、脊髓型颈椎病是什么原因引起的?

脊髓型颈椎病是什么原因引起的。

首先,什么是脊髓型颈椎病呢?其实脊髓型颈椎病是颈椎病的一种分型。颈椎病又称颈椎综合征,如果百度下就能看到颈椎病的定义。简单点说就是除椎管内占位***变(就是长东西了)外,再排除外伤原因造成的颈椎管狭窄,出现的病理性椎管狭窄而导致的神经血管受压症。这个定义估计百度上搜不到。颈椎病按类型可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。这些分类是按照症状和压迫位置命名的。配图:

脊髓型颈椎病是临床上出现颈脊髓损害的表现,比如手及手臂麻木、没力量、无法做精细动作或者是下肢无力、快走时容易跌倒等。影像学上可见明显脊髓受压。

能够引起颈椎病的原因有很多,比如随着年龄逐渐增大引起的退行性骨病(可以理解为骨质增生),长时间颈部不活动,低头玩手机、电脑,睡高枕头,不正常的体育锻炼(头顶重物或用头倒立),也有一部分是因为自身发育的问题。

颈椎病的治疗。具体治疗方案要根据X光片或颈间盘CT及颈椎核磁及查体才能制订的。依据病情可以选择手术治疗(是否需要手术决定于椎管狭窄及脊髓受压程度并结合查体)和非手术治疗(包括理疗、对症治疗等)。但一定要在专业医师指导下结合自身情况进行。特别是牵引治疗。。一定要谨慎。

最后发图一张:

正常的脖子是向后有曲度的。而颈椎病的脖子有些会出现脖子直。告诉大家一个个人的小方法。每天睡前用温热毛巾把可乐易拉罐那么粗的瓶子缠好,垫在脖子靠间部的位置。坚持下去,您也许会收获一些小惊喜。这是个人经验。欢迎大家在评论区讨论、指正。

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3、脊髓型颈椎病手术后多久能下地?要注意什么?

颈椎手术和其它手术一样,术后精神状态是否正常,自我感觉是否良好,起床坐着正常即可下地站立.站立正常即能试试行走了,没有规定什么时候才能行走,要病者一步步去试试走岀来的。缝合线处也是一周到十天左右已经愈合,开刀处没有痛楚即可练习行走了。