腰椎穿刺检查是什么？
腰椎穿刺检查是一种通过穿刺腰椎间隙进入蛛网膜下腔抽取脑脊液和注射药物的临床诊疗技术。
腰椎穿刺检查具有诊断和治疗的双重目的，主要用于中枢神经系统疾病的诊断、鉴别诊断及鞘内注射药物。
腰椎穿刺是一项有创性操作，要明确操作的适应证、禁忌证和注意事项。需注意如局部皮肤、软组织、骨有感染性疾患时；颅内压明显增高或有脑疝迹象者；病情危重及休克、败血症、全身感染者，不能进行该操作。
该检查技术具有监测颅内压、硬膜外腔或者硬膜下的压力以及对获得脑脊液和其化学成分进行分析的作用，有助于对中枢神经系统疾病作出诊断；同时还可以对椎管内的疾病进行治疗，穿刺术后需要预防头痛、脑疝和感染的发生。
本内容由承德医学院附属医院 脊柱外科 主任医师 张义龙审核
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腰部穿刺是临床四大穿刺之一，是疾病诊断的重要辅助方法。作为一项常规的临床检查手段，经过多年的实践证明，其安全性是很高的，对身体的危害很小。
腰穿的全称是蛛网膜下腔穿刺，提取脑脊液用于中枢系统疾病的诊断。穿刺的过程是利用穿刺针经皮肤、棘上韧带、脊间韧带、黄韧带、硬脊膜、蛛网膜，最终到达蛛网膜下腔，脑脊液呈正压，会自动流出到收集器中。
腰穿可能出现的并发症：1.头痛：由于穿刺造成脑脊液外漏而引起头痛，临床较为常见，可***取细针穿刺、补液、平卧等方法进行预防；2.神经病发症：由于反复穿刺损伤造成，临床比较少见；3.肌肉及韧带损伤：特别是老年人容易出现韧带骨化，穿刺针可加重韧带损伤，可选择正中旁开入路避免此类并发症。
我是神经外科医生，已经做了上千例腰椎穿刺术了，至今没有一例遗留后遗症的。
腰椎穿刺术好处：1、可以通过穿刺了解脑子压力情况，因为椎管和我们脑部脑脊液循环是相通的；2、如果颅内出血了，病人感觉到头痛厉害，还可以通过穿刺把血性的脑脊液释放出来，通过做腰穿头痛会得到明显缓解；3、腰椎穿刺把脑脊液（平时又叫脑水）释放出来，可以留取做化验，了解有无颅内感染、脑脊液蛋白和细胞学情况；4、可以为手术做准备；
腰椎穿刺也是有风险滴：1、颅内感染：一旦发生病情就会急转直下，病人所动用人力物力财力都很大，甚至最终人才两空，当然如果仔细操作，一般发生机率不大；2、椎管内出血；3、腰椎穿刺一般损伤不着脊髓，但是可能会损伤着神经根，导致腰背部疼痛，但是后期会慢慢缓解。
