胆结石顾名思义就是胆囊里或胆管里形成了结石,是一个很常见的疾病;其发病率在西方国家较高约为15%,在我国相对较低约为8%,但是随着人们生活水平的提高,饮食习惯发生了一些改变,胆结石的发病率相较于以前也有大幅提高。
首先,胆结石是怎么形成的?
人体大部分疾病的病因,都不明确,胆结石同样也不例外;它的成因也非常复杂,不同类型的胆结石,它的病因还不同;胆结石常分为胆色素结石和胆固醇结石,胆色素结石的形成与细菌感染、胆囊功能异常和代谢障碍等多种因素有关,其中这里的细菌感染是一个重要原因。
另外,胆固醇结石形成的原因与胆囊的功能、致石基因和代谢因素有关;常见的说法是:胆囊由于收缩功能的异常,导致胆囊的排空出现延迟;从而出现胆囊中的胆汁发生淤积,里面的胆固醇结晶在不能及时排出,此时会逐渐聚集成胆结石。
其次,关于胆结石如何治疗?
胆结石的治疗包括有非手术治疗和手术治疗。
具体治疗方法的选择需要根据胆结石发生的部位、大小,身体健康状况等多方面因素决定。
其中有症状的胆结石患者,首选手术治疗,腹腔镜胆囊摘除术是金标准!
但是国人一直以来就有抗拒手术的心理,因此会有人拒绝手术治疗,而选择非手术治疗,非手术治疗主要是使用药物溶石。
目前常用的溶石西药有两种鹅去氧胆素和熊去氧胆素,该两种药物的作用机理相似,都是通过降低胆汁胆固醇的分泌,从而使胆汁呈现为去饱和状态,这样存在在胆囊中的结石就会逐渐发生溶解,直至消失。
另外,部分中药也有溶石、排石的作用,但是具体的方药,还需要请医生辩证论治才能开出。
虽然非手术治疗不用手术,避免了手术可能出现的一些并发症,但是药物治疗有一个很大的弊端:复发率!有统计显示,一般用药物溶石治疗的1年复发率高达10%,5年复发率甚至可达50%;也就是几乎一半的人,在5年以后又会出现胆结石。而手术治疗完全就不用担心这一点,更何况现在是微创手术,创伤小、并发症少而且疗效还十分确切。
最后,有症状的胆结石,手术是最好的选择!
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柿子树的确是制作盆景的佳品之一,柿子树根系裸露呈现古朴苍劲,盘根错节犹如苍龙之势。树干可塑性强,繁殖更新能力比较强,经过修剪、蟠扎等等方式,逐渐形成自己的喜欢的类型,或者悬崖、或者虬龙、或者临水等等,同时树皮褐色,伴随着犹如虬龙的树干,苍劲古朴,典雅,好像饱经了千年的风霜。
一、品种选择:
一般来说柿树的品种不少,但是就柿树的观赏性而言,值得做成盆景,又有比较容易修剪管理的话,还是有区别的,建议选择一下几种观赏性比较好的品种,例如:磨盘柿子、石榴柿子、火柿子、镜面柿、鸡心黄、牛心柿子等等,其实我还是希望你去做同属于柿属的金弹子更具有观赏性的。
二、***桩
1、最省事的方法:
对于大部分朋友来说,实在不懂的嫁接的方法,不如直接去野外或者柿子的产地去***取老桩,直接修剪、蟠扎,直接塑造成自己喜欢的类型,来的更省事,更容易一些。
2、砧木:
***如喜欢,又懂的嫁接的朋友,可以去野外采摘一些柿属的老桩例如君迁子,也就是俗称的黑枣做砧木,是最佳的选择。一般时间选择在秋末或者是初春还没有发芽的时候。
二、桩盆的选择
一般对于盆景建议选择浅底、阔口的盆,一般的尺寸需要40厘米左右,当然可以根据自己的***桩的情况自己定。
三、土壤的选择
由于柿子树,属于对环境适应能力比较强的树种,在贫瘠的地区就可以生长的十分旺盛,当气候温暖、湿润、土壤肥沃就容易迅速的生长,在野外柿子树属于高大乔木有的会长大10余米,所以建议土壤选择不要太过肥沃即可,或者说不要可以加肥。建议以菜园土5份+河沙或者煤球渣2份+河泥3份即可。
四、养桩
一般***来的桩都要进行一定时间的养桩的时间,柿子树属于繁殖能力比较强的树种,***桩、栽培后,一般都需要养上2--3月,在进行嫁接这样桩的生命力比较旺盛,嫁接的成活率比较高。在养桩期间可以多施一些磷肥和钾肥,例如0.2%的磷酸二氢钾就不错。
五、嫁接
1、嫁接时间:7月上旬突击嫁接。
2、芽嫁接:剪取其上年秋梢或当年春梢中段壮芽作接芽。芽片削成3厘米长,稍带木质部。接位在砧木离地面7-10厘米处,切成与芽片削面大小相同的切口,深度至形成层,不伤木质部。
六、嫁接后的管理
1、施肥:嫁接后的***取先促后控,嫁接多施抗病能力和粗壮的磷肥和钾肥,进入秋季以后不要再施肥。
2、浇水:柿子树属于比较耐寒的、耐旱的品种,但是柿子树喜欢温暖湿润的气候,浇水前期要多,进入秋季后适当减少浇水。
3、嫁接后不要暴晒,要注意放在阴凉通风的地方缓苗。
七、修剪造型、定型
一般缓苗完成,粗壮以后,成型以后可以选择修剪、蟠扎的形式,按照自己的样式进行塑形,关于造型网上有各种的造型这里就不再一一介绍。但是由于柿子树属于新枝发育比较快的树种,所以每一年的秋季或者初春都要进行修剪。
八、关于平时施肥
一般不要施肥,家庭养植建议施一些腐熟的饼肥,在秋季或者春季施肥,一定要注意控肥和控水,防止植株过于生长的迅速,过于高大失去了盆景的乐趣。
丁香医生来回答这个问题。
要说有什么东西是不能起床之后空腹吃的,丁香医生还真有一些建议,在各种「空腹不能吃」的说法中,有些还是有点靠谱的。有些食物,空腹时确实要慎吃,特别是肠胃、身体状况不好的人,就更需注意。
1. 酒
酒精是极少数胃能够直接吸收的物质,当空腹饮酒时,不仅容易刺激胃黏膜,引起胃炎和胃溃疡等多种病变,还更容易喝醉。对于糖尿病人来说,空腹喝酒更是要不得,容易出现低血糖,导致昏迷等严重后果。
2. 过凉过冷的食物
对于肠胃强大的人可能不是什么大事,但很多有胃部不适、消化不良、身体虚弱问题的人,在空腹状态下吃太多冷冰冰的东西,会刺激胃肠发生挛缩,甚至诱发胃痛、腹泻等。
3. 刺激性食物
例如含有很多辣椒的辛辣食物,或者味道过酸的食品,在空腹吃的时候,会对胃黏膜、肠壁造成强烈的刺激,引起胃肠痉挛、绞痛,影响消化功能。特别是有消化道溃疡等问题的人,不用多说,必须注意。
4. 红薯
红薯是种很美味健康的主食,但在早餐食用大量红薯,容易造成胃酸分泌过多,引起反酸、烧心的现象。健康人群不用太担心,但如果本身有胃酸过多、胃溃疡和腹胀腹泻等肠胃问题,那就一定要注意吃红薯的时间和量。
5. 柿子
柿子的主要原因在于鞣酸,但关键还得看品种和成熟度,不能一竿子打死。现在市面上已经有很多低鞣酸品种的柿子了,只要别吃没熟透的柿子,或别一次性吃太多,就不用担心鞣酸的风险。
对于质量过关的食物来说,很少有绝对不能空腹吃这一说法,主要还是得看个人的身体状况。对于肠胃敏感的人,避免一些会刺激消化系统的做法,并没有什么不妥。但也不要矫枉过正,因为一些奇怪的理由而冤枉了美味的食物,比如下面这些,其实可以空腹吃。
1. 牛奶、豆浆
传言:
牛奶、豆浆中含有大量的优质蛋白质,空腹饮用,蛋白质将「被迫」转化为热能消耗掉,很浪费。而且空腹喝牛奶、豆浆,还会加重胃肠负担。
真相:
牛奶、豆浆中都含碳水化合物,会优先被分解供能,不用担心蛋白质被浪费。
首先,牛奶和豆浆是不一样的。很多人不能空腹喝牛奶,是因为有乳糖不耐受的问题(比如拉肚子),这种情况下,确实不要空腹喝,推荐先吃些其它食物,然后少量多次饮用,或者直接选择酸奶、低乳糖奶等。而豆浆,只要煮透了,就算是空腹喝,一般也不会出现不适感。
其次,对于蛋白质浪费的说法,一方面,豆浆、牛奶中蛋白质含量仅为 2~4 g / 100 mL,按照该谣言的逻辑,空腹吃牛肉那才真是对蛋白质的浪费。
另一方面,牛奶和豆浆中都含有碳水化合物(加糖的更多),会优先被分解供能;此外,脂肪也能提供一些能量,所以蛋白质并不是供能的首要物质,算不上浪费。
其实,这个传言最核心的问题是,蛋白质不想被浪费能干什么?当然是建设肌肉啊。但饿肚子的时候,人体是会分解自身脂肪和肌肉来提供能量的。此时如果手边有牛奶豆浆,那就喝吧,否则节省了牛奶中蛋白质,浪费了自己的肌肉,那才是真正的赔本买卖。
2. 香蕉
传言:
香蕉中有较多的镁元素,而镁是影响心脏功能的敏感元素,对心血管产生抑制作用。空腹吃香蕉会使人体中的镁骤然升高而破坏人体血液中的镁钙平衡,对心血管产生抑制作用,不利于身体健康。
真相:
只要肾脏健康,完全不用担心空腹吃香蕉会影响身体健康。
前两年还说的是空腹不能吃香蕉是因为「钾」,这就变成「镁」了?谣言的也是在不断与时俱进啊……
对于香蕉来说,确实是一种钾(256 mg / 100 g)、镁(43 mg / 100 g)含量较高的食物,但其他钾、镁含量丰富的食物还有很多,例如椰子、葡萄干、菱角、菠菜、毛豆等等,甚至绿豆糕、月饼、薯片什么的,也不比香蕉差。为什么非得和香蕉较劲呢?
其次,就算真是空腹吃了,食物(包括香蕉)中的钾、镁,也是一点一点缓慢进入体内的,并且吸收量有限(例如镁为 1 / 3),不会像打针一样瞬间全部进入血液。而且,在吸收的同时,身体也会时刻监控钾、镁的量,然后通过肾脏、皮肤,把多余的部分代谢出去,维持钾、镁处于平衡状态。
对于肾脏健康的人体来说,每天钾、镁的摄入并没有严格的上限,如果真想靠吃香蕉破坏体内平衡,估计先得担心被撑死的问题。
3. 酸奶
传言:
酸奶不宜空腹饮用。人在空腹时,胃液中的 pH 值小于 2,而酸奶中的乳酸菌要在 pH 值 5.4 以下的微酸环境中才能生长、繁殖、产生作用。而 pH 值小于 2 的强酸环境,不利于乳酸菌的存活。
真相:
即使没有活菌,酸奶也是非常棒的垫肚子食物。
的确,空腹时胃里的酸度比较高,各种乳酸菌难以存活。但是,酸奶中的各种乳酸菌能不能成功地在肠道内定植发挥所谓的保健功效,在学术界还有很多争议。所以,不必太在意必须让它们活着的问题。
而且,就算没有活菌,酸奶的营养价值依旧很出色,还能避免乳糖不耐的问题,反而更适合空腹吃。
总而言之,酸奶中的三大营养素(碳水化合物、脂肪、蛋白质)比例非常合理,其实是很好的垫肚子食物,不要仅仅以菌的活性,来衡量它的营养价值,否则各种常温酸奶(经过灭菌)就没有意义了。
内容参考丁香医生科普文章:《再饿也不能空腹吃香蕉喝牛奶?真没这么多讲究》
原文作者:董洋丨营养与食品安全硕士
编辑 / 李坏