足底筋膜炎的症状
足底筋膜炎的症状就是脚跟痛,最典型的不舒服就是在睡觉醒来刚要下床时的第一步,脚一踩到地时突然觉得脚跟底下有剧痛,甚至达到站立及行走困难的程度;再多走几分钟后疼痛却反而渐渐减轻,然而到了下午或是站立太久活动过多之后脚底痛又可能会再发作。若在脚痛时坐下休息一阵子,疼痛就会减轻;但是如果休息超过一个小时,要起身站立时又会有脚底剧痛的感觉又再度复发,同时行走困难,走动一阵子之后才会减轻。通常会在足跟的周围尤其是内侧有轻度肿胀,用手去压或脚掌背曲时,会感到疼痛
足底筋膜是位于脚掌的一条最粗大的”筋”。足底筋膜在经过长时间休息后,譬如睡觉,会因人体脚掌下垂的自然姿势,维持在比脚掌着地平常走路时较短的长度,于是当脚下床踩地时,就会对足底筋膜造成一个快速而强的拉力,可能造成对足底筋膜的伤害,而经过一段时间的行走后,足底筋膜会逐渐变得较松,因此症状会渐渐缓解。
产生足底筋膜炎的原因
足底筋膜炎大部分是由于足部负担过重,或脚底组织过度刺激导致足底部不正常的受力,筋膜过度疲劳足底脂肪垫变薄然后某一部份的人就会罹患此疾病故最常见的致病因子有体重过重、工作需要长时间站立、行走或爱穿高跟鞋或硬底鞋的女性,甚至过度使用健康步道者也常见,以及跟骨接触地面的点长出骨刺等。另外先天足弓过低或过高(如扁平足、高弓族)也是足底筋膜炎的高危险群。由于足底筋膜炎引发的足跟痛患者从四十岁到九十岁都有,大抵在中年以后软组织失去弹性,此病即可能发生。
足底筋膜炎的日常照护与治疗
1，减轻体重的负荷,尽量少背着重物。2，免久站或长时间行走,以减少足底的使用。当疼痛发生时,暂停爬山、健行、慢跑或走健康步道,直到疼痛完全消失为止。3，穿着治疗鞋垫
例如气垫鞋或有软护垫的鞋子。利用足弓支撑鞋垫加上足跟垫来减少组织压力。良好的足弓支撑可在下肢承重时有效减少对足底筋膜之拉力藉此减缓重复牵张对足底筋膜产生之伤害。治疗性足跟垫,提供足弓支撑,避免足底筋膜受到伸张,软材质的足跟垫可增加足跟吸震能力,硬材质的足跟垫则是使足跟在负荷体重时不致于塌陷得太厉害,间接增加了足跟的厚度。鞋子的大小要适中,底部有软垫以提供足弓支撑,避免足底筋膜受到伸张。尽量少硬地板,及用力踏地,可预防足跟骨刺形成及再发炎,有效率达九成以上。
4，物理治疗:
每天局部热敷,一天2~3次,每次约10~15分钟。每次步行后可在脚跟冰敷,每次约10~15分钟,可以减少炎症发生。
5，足底柔软操
1)立姿脱鞋,患者以45度左右靠墙,患肢在
后,脚跟不可离地,以身体重量压迫患脚达
到略感疼痛的程度为止,维持15秒休息5秒重复30次,一天做3~4回,这样可增加足底筋膜和足腱的柔软度,使其较不易受伤 2)阶梯操的方式:手扶栏杆,两只脚踩着楼梯,但只踩一半让后脚跟下垂,以身体下压,使能伸展到足底及小腿。 3)脚底踩毛巾,脚底板平贴于地,练习以脚趾头抓毛巾即可。
6，其他治疗
（1）口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗。
（2）局部封闭治疗。
（3）外用贴膏可刺激神经末梢，减轻刺激，缓解疼痛。
这是足底筋膜炎症状，一般与长时间行走以及长时间久站、受凉刺激有关系，这首先可以热敷***处理，应用热水浸泡，平时好好休息，规律生活和适量锻炼，然后可以多抬高患肢，有助于促进消肿。
足底筋膜炎，只休息不锻炼是不行，不休息继续锻炼，没掌握正确锻炼方法也不行。
足底筋膜炎，也称之为足底跖筋膜炎，其中跖筋膜即为该病发病的位置，起于我们跟骨的内侧结节（起于橙色箭头位置），向前延展到足趾的近节趾骨（延展到绿色箭头位置），是属于一种致密坚韧很厚的筋膜，厚度2-4ｍｍ，包括有内侧带、中央带和外侧带三部分。
（如图即为跖筋膜的解剖结构）
跖筋膜的功能作用
跖筋膜不但起到支撑我们足部的作用，当我们正常站立行走时，脚趾处于伸展状态，跖筋膜还可以通过绞盘牵引机制被拉紧，从而使我们可以抬高纵弓，使后足内翻，并使下肢外旋。
足底跖筋膜炎的病因以及临床症状
事实上，大约80%足跟痛的人都是由足底跖筋膜炎引起的，是成人足跟痛的最常见的原因，女性的发病率是男性的两倍，以超重的人高发！注意：发生跖筋膜炎跟你是什么脚型基本上没有任何关系！
它主要是由筋膜在跟骨的起始处出现退行性撕裂，并引起肌腱炎症反应引起的，以跟骨结节处下以及跖筋膜远端1-2cm处发生局限的疼痛和压痛为主要特征，被动地背屈脚趾会加重这种疼痛感。
那么得了足底筋膜炎到底应该怎么办？
首先，休息确实可以让这种足底筋膜炎引起的疼痛等症状得到缓解的，因为我们在休息时，我们足部处于跖屈位，跖筋膜是呈放松状态的，但一旦我们站起来走路，尤其是刚开始走的那几步，就会感觉行走会造成跖筋膜的牵拉，长时间的行走或站立只会让这种疼痛感越来越强。
但这并不代表得了足底筋膜炎只能选择休息，实际上，如果我们长期以往不对筋膜炎进行治疗的话，会慢慢发展为慢性跟痛症，会被迫对我们日常生活作出调整，其中为避免疼痛以走路的步态改变最为明显，但这长期以往是有可能加重我们前足、膝、髋或背部疾病的。这也是我们一个人如果出现足部疾病，往往还会带来膝关节，腰部等部位疾病的原因，因为它们之间的作用力是互相影响的。
注意：得了足底筋膜炎不要过于悲观，以为肯定得不到很好的疗效，实际上只有不到10%的人是最后才需要进行手术松解处理的，90%以上的足底跖腱膜炎患者是可以经过非手术治疗得到比较满意的疗效的，症状消退一般需要6-12周，切实应避免走长路和跑步，但是应改为非负重锻炼项目。
保守治疗以家庭伸展训练，并使用非处方矫形器械治疗为主。
家庭伸展训练具体方法为：面对墙壁站立，健侧膝关节弯曲，患侧下肢伸直，使脚趾稍稍指向内侧，保持双足的足跟平放在地面上，同时向墙壁的方向降低髋部高度，保持这种牵拉姿势30秒，放松30秒，如此循环重复4次为一组，做三组，坚持一个月。
注意：在锻炼过程中可以***用热毛巾敷足疼痛位置，待锻炼结束后用冰敷20分钟来抑制炎症。
当然，为了减轻足跟炎症，还可以服用非甾体抗炎药进行辅助治疗，如保守治疗之后，症状缓解不明显，还可以***用注射皮质激素方法。注意：50%左右患有足底筋膜炎的患者都会有骨刺，但骨刺并不是导致足跟痛的主要原因，甚至可以说这些骨刺是不会引起疼痛的，治疗骨刺是属于治标不治本！
