骨癌有哪些早期症状
大多数恶性骨肿瘤（俗称骨癌）的早期症状有局部疼痛、肿胀，还可出现异常肿块、病理性骨折、高钙血症等特异性症状。
骨癌在医学中称为恶性骨肿瘤，可分为原发性肿瘤和转移性骨肿瘤。原发性恶性骨肿瘤，包含的常见疾病有骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、尤因肉瘤、骨髓瘤、脊索瘤等。骨肉瘤主要症状为局部疼痛，多为持续性，逐渐加重，夜间尤重。可伴有局部肿块，附近关节活动受限。局部表面皮温升高，静脉怒张。可以伴有全身恶病质表现。溶骨性骨肉瘤因侵蚀皮质骨而导致病理性骨折。
转移性骨肿瘤主要症状是疼痛、肿胀、病理性骨折和脊髓压迫，以疼痛最为常见。但是，早期症状多以原发性恶性肿瘤有关，常发生骨转移的肿瘤依次为乳腺癌、前列腺癌、肺癌和肾癌等。
除了以上相关症状外，还需要一定的检查手段明确。X线平片通常可预测潜在恶性骨病变的可能组织学类型，但对于肿瘤大小以及骨内骨外局部受累程度的评估，MRI的准确度最高。一般而言，CT评估原发性骨肿瘤的价值不如MRI。当然也可***用穿刺活检或开放性(手术)技术获取肿瘤样本，明确病理诊断。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 袁芃审核
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骨癌最先疼痛部位是哪里
骨癌是是老百姓的通俗说法，指骨的恶性肿瘤，最常累及的部位有四肢长骨、脊柱、骨盆、股骨等，但是最先疼痛的位置还与肿瘤的类型有关。
骨的恶性肿瘤可分为骨原发性恶性肿瘤和骨外器官、组织恶性肿瘤的转移。最直观的症状就是疼痛，显著的特点是静息痛。
骨原发性恶性肿瘤包括骨肉瘤、尤因肉瘤、软骨肉瘤等：①骨肉瘤：最早出现的症状是疼痛，表现为持续性隐痛、钝痛，局部肿块，继续发展可出现病理性骨折；骨肉瘤早期易出现肺转移，引起咯血、呼吸困难等症状。好发于四肢长骨干骺端，其中以膝关节最多见。②尤因肉瘤：表现为疼痛、肿胀，局部的红肿热痛，软组织肿块多伴有明显压痛，好发于儿童及青少年的长骨骨干。③软骨肉瘤：早期症状不明显，可伴有逐渐加重的疼痛、肿胀，常发生于骨盆、肩胛带、长骨近端。
转移性骨肿瘤，多发生于中轴骨，特别是胸椎、腰椎、骨盆等，原发病灶以乳腺、肺、前列腺、肾、甲状腺等部位的恶性肿瘤多见，此类患者多有原发肿瘤病史，病程较短。在骨转移瘤晚期，患者乏力、消瘦等全身症状较明显。
本内容由北京大学人民医院 骨肿瘤科 副主任医师 孙馨审核
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骨癌是发生于骨骼或其附属组织的恶性肿瘤，发展迅速，预后不佳，死亡率高。有原发性骨癌，也有经血液、淋巴系统转移到骨骼的继发性骨癌。骨癌早期出现的主要症状是疼痛。病初较轻，呈间歇性，随着病情加重，疼痛也会逐渐加重，表现为持续性的疼痛。多数病人夜间疼痛加剧，甚至影响睡眠，这种疼痛还可向远处放射。出现肿胀或肿块。部分骨膜下或浅表的肿瘤出现较早，可触摸到骨膨胀变形。如果癌细胞侵犯到骨外，可以发现固定的软组织肿块，表面光滑或者凹凸不平。
出现病理性骨折。被癌细胞侵犯的部位，只要有轻微外力作用，就很容易引起骨折，骨折部位肿胀疼痛剧烈。脊椎出现这种骨折，还会引起截瘫。
出现压迫症状。比如头面颅骨发生恶性肿瘤时，可压迫脑、鼻的组织和神经，出现呼吸不畅，神经精神症状；或者盆骨发生恶性肿瘤时，可能会压迫直肠膀胱，引起排便、排尿困难。
还有可能表现为畸形。以下肢最为明显，癌细胞会影响骨骼的发育和坚固性，所以会造成生长发育的畸形。
骨癌的早期发现并不难。X线检查就能提供很有价值的诊断资料。发现异常，可以进一步做CT，甚至病理，就可以明确诊断。关于这个问题就说这些。我是疾控医生、营养师，一直从事癌症早诊早治相关工作。右上角点关注，获取更多疾病预防和营养健康相关知识。
