骨髓外造血的名词解释 经常在新闻上看到有人捐献造血干细胞挽救白血病患者，这是不是就是所谓的骨髓移植？

1、经常在新闻上看到有人捐献造血干细胞挽救白血病患者，这是不是就是所谓的骨髓移植？

以前我们通常说的骨髓移植实际上就是造血干细胞移植。以前之所以老叫骨髓移植是因为最早做的造血干细胞移植是从骨髓中采集得来的细胞，所以称为骨髓移植。随着医疗技术的发展，发现外周血中也存在造血干细胞，通过打动员剂可以促使骨髓中的干细胞释放到血液中来，从而从外周血中进行***集即可获得足够数量的造血干细胞，所以又称为外周血造血干细胞移植。

一般来说，我们人身体有三个部位生产和储存造血干细胞，第一个部位是骨髓，骨髓贮存着人体大部分的造血干细胞，这部分造血干细胞，我们叫它骨髓造血干细胞。还有一部分是外周血（就是骨髓之外的周围静脉血），也就是在说血管里面还有少量的造血干细胞，我们叫它外周血造血干细胞。第三就是在新生儿脐带血里有大量、丰富的造血干细胞，我们叫它脐血干细胞。所以说，造血干细胞移植包括的范围更大，除骨髓移植外，造血干细胞移植还包括外周血造血干细胞移植和脐血造血干细胞移植。现在我们提倡用外周血的造血干细胞来进行***集。

很多人也好奇，从外周血中***集造血干细胞具体是怎么操作的呢？即给捐献者肌肉注射动员剂，使骨髓中的造血干细胞大量增生并迁移到外周血中，从捐献者手臂的肘正中静脉***集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时将其他血液成分回输到捐献者体内。

2、骨髓的作用是什么？

骨髓对人体有以下4大作用：

1、造血之源

大家知道，血有滋养周身的作用，气血充盈。面红润有光泽，心血不足，面色暗灰或青紫，骨髓是人体出生后唯一生成红细胞的造血器官。许多血液病和病根都源于骨髓，患血液病后骨髓的造血细胞常发生变化，所以抽取少量的骨髓，对其中的造血细胞进行分析，就能诊断出来现代的常见病，如白血病，缺铁性贫血，再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜，多发性骨髓病。

2、免疫之源

骨髓是人体出生后唯一生成红细胞，粒细胞和巨核细胞、吞噬细胞也是人体血液中的白细胞，这些细胞都是在骨髓里生成的。我们现代人都知道免疫系统是最好的医生，现代免疫学认为，99%的疾病都与免疫失调有关。白细胞是具有吞噬细菌及微生物的能力，人的免疫力降低就是身体白细胞的数量在减少，而骨髓就是生成白细胞的地方。

3、中枢神经系统：是指脑和脊髓两部分

其中脑包括大脑，小脑和脑干，大脑控制我们的思维，小脑协调我们的运动，脑干控制呼吸及心率，现代很多癫痫，脑炎，脑膜炎。

4、干细胞生存地

我们还要知道，人的衰老速度取决于骨髓的退化速度。现代医学研究认为，人的衰老速度主要取决于骨髓的退化速度。骨髓的失活、衰枯是人类机体老化、疾病多发之秋。人在幼年时，骨髓呈鲜红色，活性十足。但由于污染、饮食、生活方式、性格、乱服药等因素的影响，大约在25岁左右，骨髓的活性开始减弱，逐渐退化，有原来的鲜红色变成浅***。45岁以后，机体各器官的衰老速度明显加快，骨髓也由于活性降低开始衰枯机体的免疫力下降明显，抵御疾病的能力减弱，各类传染性疾病和致死性免疫病的发病率直线上升。 75岁以后，骨髓也以风蚀残年、衰弱枯干，机体的免疫水平也降至最低，此时人的病死率是最高的。可见只有健康的骨髓，才能使人健康、年轻、有活力，骨髓是人的生命、健康最重要的源头。

3、什么是造血干细胞？

造血干细胞又称多能干细胞，是存在于造血组织中的一群原始造血细胞。也可以说它是一 切血细胞(其中大多数是免疫细胞)的原始细胞，由造血干 细胞定向分化、增殖为不同的血细胞系，并进一步生成血细胞。造血干细胞是血细胞(红细胞、白细胞、血小板等)的鼻祖，是高度未分化细胞，具有良好的分化增殖能力。

一、造血干细胞的基本特征：

1. 很强的增值力。

2.有多项分化的潜能，生成大量形态上可以识别的幼稚和成熟的血细胞。

3. 自我更新的能力能持续地补充各种血细胞，并保持它的特性和数量的恒定。

4.不是纯一的的细胞群体，而是由不同发育等级的干细胞组成。

二、生理无损健康

人体血液中有多种血细胞，红细胞、白细胞、血小板等，它们都是有寿命的，不断新陈代谢。造血干细胞有很强的再生能力，失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1-2 周内，血液中各种成分可恢复到原来水平。

适龄、健康的志愿者捐献造血干细胞后，由于血细胞数量减少，会促使骨髓把储备的白细胞释放，并刺激骨髓造血功能，促使血细胞的生成，不会影响身体健康。

人体的造血干细胞主要存留在长骨的骨髓腔和扁平骨的稀松骨质间的网眼内，这是一种红色的海绵状组织，被称为红骨髓。人出生时，红骨髓充满全身骨髓腔，随着年龄长大，脂肪细胞增多，相当部分红骨髓变成黄骨髓。此种变化是由于成人不需要全部骨髓参加造血，部分骨髓造血已经足够补充所需血液。当身体严重缺血时，部分黄骨髓又可以变成红骨髓而继续进行造血。

三、造血干细胞用途

造血干细胞是血液成分之一，是生成各种血细胞的最起始细胞，又称造血多能干细胞，存在于骨髓、胚胎肝、外周血及脐带血中。它既具有高度自我更新能力，又具有进一步分化各系统祖细胞的能力。近代输血就利用这两种能力，对受血者用放射或大剂量化学药物使其免疫系统受抑再输入献血者的造血干细胞，让它在受血者骨髓内"定居下来，分化增殖"，这即是造血干细胞移植。造血干细胞移植包括骨髓移植(BMT)，胎肝造血细胞移植，外周血干细胞(PBSC)移植及脐带血造血细胞移植。BMT是临床最常用的造血干细胞移植。临床分为同基因BMT(SBMT)、异基因BMT(ALLO-BMT)及自身，主要用于治疗血液病（如白血病）。